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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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武皓 醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
三級甲等
普內科
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胸膜炎發(fā)展為膿胸，引流后仍有積水，可能與炎癥未完全控制、引流不徹底、患者自身狀況、胸腔粘連、后續(xù)感染等有關。 1.炎癥未完全控制：炎癥持續(xù)存在會導致滲出液增加。此時需要繼續(xù)使用抗生素，如頭孢呋辛酯、阿莫西林、左氧氟沙星等，以控制炎癥。 2.引流不徹底：可能是引流管位置不佳或管徑不合適。必要時調整引流管位置或更換管徑較大的引流管。 3.患者自身狀況：如營養(yǎng)不良、免疫力低下，影響恢復。要加強營養(yǎng)支持，多攝入高蛋白、高維生素食物。 4.胸腔粘連：粘連會限制積液排出。可考慮胸腔鏡下松解粘連組織。 5.后續(xù)感染：再次感染會加重病情。需明確感染病原體，針對性用藥。 總之，對于胸膜炎變膿胸引流后仍有積水的情況，需要綜合分析原因，采取相應的治療措施?；颊邞e極配合醫(yī)生治療，注意休息，保持良好心態(tài)，促進康復。
2024-12-08 20:11
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什么是膿胸? 胸膜腔內積膿稱為膿胸。膿胸(empyema)是指胸膜腔內有膿液積聚，是化膿性胸膜炎的表現。是胸部常見感染性疾病之一，常繼發(fā)于肺部化膿性感染(肺炎、肺膿腫等)或外傷、胸腔手術后并發(fā)感染，亦可由敗血癥細菌血行播散而來，或膈下炎癥向上蔓延所致。病原菌以葡萄球菌、鏈球菌及厭氧茁多見，近些年來革蘭染色陽性菌感染增多，如大腸桿菌、綠膿桿菌等。肺結核(或胸膜結核)干酪壞死向胸腔潰破可形成結核性膿胸。 查看全文»
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