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回答1
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余修祥 醫(yī)師
都昌縣人民醫(yī)院
二級甲等
泌尿外科
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如何判斷輸卵管不通,要根據(jù)病人的具體情況而定,通常有以下幾種方法檢查輸卵管不通: 1子宮輸卵管碘油造影:從影像片子上可了解輸卵管通暢、欠暢、通而不暢、積水等情況。一般說,欠暢和不暢可以采用輸卵管通液術或輸卵管介入治療、中醫(yī)藥等方法來解決。但反復的通液,特別是加壓通液會造成輸卵管壁的損傷,反而破壞了功能。 2超聲聲像學造影:在超聲檢查下,諸如注入超聲造影劑,來觀察其在子宮輸卵管、子宮直腸窩影像。通過生理鹽水等低回聲介質(zhì),對于超聲下,不能直接觀察到其在子宮輸卵管內(nèi)流動和顯示情況。 3卵管通水:將管子插入被患者宮腔,注射藥水生理鹽水和抗生素的混合溶液20ml。藥水從子宮腔里流經(jīng)輸卵管,最后到達盆腔。由于需要醫(yī)生手動操作、主觀判斷,所以容易誤診,且近年來在實際工作中誤診率高達50%以上,所以不主張采用。 4于腹腔鏡檢查:其方法是,從子宮口注入色素液,如美藍到子宮,在經(jīng)腹腔鏡是可以觀察到美藍流經(jīng)到輸卵管,溢入盆腔,這樣就表示是通暢。若是阻塞,我們不能定位患者的阻塞部位。對于患者的腹腔鏡檢查,我們只能了解輸卵管是不是通暢,還有就是輸卵管傘端梗阻狀況,和輸卵管周圍的粘連情況。 5卵管鏡檢查:是經(jīng)傘部插入,在剖腹時或是在經(jīng)腹腔鏡引導下,由第二穿刺鞘內(nèi)插入,來檢視輸卵管壺腹部內(nèi)壁黏膜。 經(jīng)子宮腔鏡操作孔道,插入0.45mm 纖維輸卵管鏡,在從卵管子宮口導入,這樣我們可以發(fā)現(xiàn)黏膜皺壁變平或消失、粘連、硬化、假腺體形成。
2013-12-31 22:27
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輸卵管不通時不一定會有明顯的異常癥狀,一般都是在做不孕不育的檢查時發(fā)現(xiàn)。輸卵管不通一般是慢性輸卵管炎癥引起的,如果輸卵管炎癥沒有治療好,平時可能會有腹痛等癥狀,如果輸卵管炎癥已經(jīng)治療好,平時一般沒有什么癥狀,就是表現(xiàn)為不懷孕,可以做輸卵管造影檢查看看輸卵管是否通暢。
2019-12-13 10:49
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