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月經干凈后 4、5 天白帶有血絲，可能由多種原因引起，如排卵期出血、陰道炎、宮頸炎、子宮內膜息肉、節(jié)育環(huán)刺激等。 1. 排卵期出血：在兩次月經中間，由于排卵所致的雌激素水平短暫下降，部分子宮內膜失去雌激素支持而出現(xiàn)少量脫落，引起有規(guī)律的陰道出血。一般出血量少，持續(xù)時間短。 2. 陰道炎：陰道炎癥可導致陰道黏膜充血、水腫，容易引起少量出血，同時伴有陰道分泌物增多、異味、瘙癢等癥狀。常見的陰道炎有滴蟲性陰道炎、霉菌性陰道炎、細菌性陰道炎等。 3. 宮頸炎：宮頸受到病原體感染或機械性刺激，如性生活、分娩、流產等，可導致宮頸黏膜損傷，出現(xiàn)白帶有血絲，還可能有腰骶部疼痛、下腹墜脹等表現(xiàn)。 4. 子宮內膜息肉：子宮內膜局部過度生長形成的突起物，可引起不規(guī)則陰道出血，包括月經間期出血。 5. 節(jié)育環(huán)刺激：宮內節(jié)育環(huán)可能刺激子宮內膜，導致子宮內膜不規(guī)則脫落，出現(xiàn)白帶有血絲的情況。 如果月經干凈后 4、5 天白帶有血絲的情況持續(xù)存在或伴有其他不適癥狀，應及時到正規(guī)醫(yī)院婦科就診，進行相關檢查，如婦科檢查、B 超檢查、白帶常規(guī)檢查等，以明確原因，并采取相應的治療措施。