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沒有盆腔積液并不一定意味著沒有盆腔炎。盆腔炎是女性盆腔生殖器官及其周圍組織的炎癥，其診斷不能僅依靠盆腔積液這一項(xiàng)指標(biāo)，還需綜合多種因素，如癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查等。 1. 癥狀：患者可能出現(xiàn)下腹疼痛、墜脹，腰骶部酸痛，常在勞累、性交后及月經(jīng)前后加劇。還可能有發(fā)熱、寒戰(zhàn)、惡心、嘔吐等全身癥狀。 2. 體征：婦科檢查時(shí)，子宮可能有壓痛、活動受限，附件區(qū)增厚、壓痛，或觸及腫塊。 3. 實(shí)驗(yàn)室檢查：血常規(guī)中白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞升高，C 反應(yīng)蛋白增高等提示炎癥。 4. 影像學(xué)檢查：B 超可能發(fā)現(xiàn)盆腔組織增厚、粘連等，但沒有積液也不能排除炎癥。 5. 病史：有不潔性生活史、宮腔操作史等，增加盆腔炎的患病風(fēng)險(xiǎn)。 總之，盆腔炎的診斷需要綜合多方面的信息，不能僅憑有無盆腔積液來判斷。如果出現(xiàn)相關(guān)癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行全面的檢查和診斷，以便早期治療。