尿檢紅細(xì)胞增多且有尿蛋白，可能患何病？
前一周腹部微疼，去醫(yī)院做了尿檢和超聲檢查（腎和輸尿管），尿液紅細(xì)胞100+，其他正常。 這周復(fù)檢，紅細(xì)胞上升到500+，尿蛋白1+。 明天還得去檢查?，F(xiàn)在很擔(dān)心，望醫(yī)生解答一下這個可能是什么病。 我在一個月前有鼻炎發(fā)作，不知道有沒有聯(lián)系。
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回答1
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羅瑞 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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尿檢紅細(xì)胞顯著增多且出現(xiàn)尿蛋白，可能是泌尿系統(tǒng)感染、結(jié)石、腎炎、腎腫瘤、全身性疾病累及腎臟等原因所致。 1.泌尿系統(tǒng)感染：細(xì)菌感染引起炎癥，導(dǎo)致黏膜受損出血，出現(xiàn)紅細(xì)胞和蛋白。常見的有尿道炎、膀胱炎等。治療常使用左氧氟沙星、頭孢呋辛酯、阿莫西林等抗生素。 2.泌尿系統(tǒng)結(jié)石：結(jié)石摩擦尿路黏膜，引起出血和蛋白漏出。如腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石等。較小結(jié)石可通過多喝水、多運(yùn)動排出，較大結(jié)石可能需體外碎石或手術(shù)取石。 3.腎炎：免疫反應(yīng)損傷腎小球，影響其濾過功能，出現(xiàn)紅細(xì)胞和蛋白。包括急性腎炎、慢性腎炎等。治療可能用到潑尼松、環(huán)磷酰胺等藥物。 4.腎腫瘤：腫瘤組織破壞腎組織和血管，導(dǎo)致血尿和蛋白。明確診斷后多需手術(shù)治療。 5.全身性疾病累及腎臟：如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、糖尿病腎病等，會影響腎臟功能。治療原發(fā)病的同時，保護(hù)腎臟功能。 出現(xiàn)這種情況需要進(jìn)一步檢查明確病因，如腎功能檢查、CT 等。不必過于緊張，積極配合醫(yī)生檢查和治療，多數(shù)患者可得到有效控制。
2024-12-05 05:15
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