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打耳洞后耳后長包，可能是感染、囊腫、瘢痕增生、皮脂腺囊腫、脂肪瘤等原因引起。是否需要手術(shù)取決于包塊的性質(zhì)、大小、癥狀等多種因素。 1. 感染：如果是細菌感染引起，局部會出現(xiàn)紅腫、疼痛、滲出。需要保持局部清潔，外用碘伏消毒，涂抹莫匹羅星軟膏，口服阿莫西林膠囊等抗生素。 2. 囊腫：可能是皮脂腺囊腫，由于皮脂腺排泄管阻塞所致。較小且無癥狀時可觀察，較大或有癥狀時可能需要手術(shù)切除。 3. 瘢痕增生：打耳洞后局部組織過度增生，形成瘢痕?？赏庥霉柰z，或局部注射曲安奈德注射液。 4. 皮脂腺囊腫：若合并感染，先抗感染治療，如口服頭孢呋辛酯片，炎癥控制后手術(shù)切除。 5. 脂肪瘤：一般為良性，生長緩慢，無明顯癥狀時可不處理，若影響美觀或出現(xiàn)疼痛，可手術(shù)切除。 總之，耳后長包的原因較多，建議及時就醫(yī)，明確診斷，采取合適的治療方法。治療期間要注意局部衛(wèi)生，避免擠壓刺激包塊。