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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價
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龔峻梅 副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
三級甲等
血液腫瘤科/血液病科
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初步的檢查:
2013-11-28 17:07
(1)血常規(guī)檢查:一般的血常規(guī)檢查和紅細(xì)胞指(紅細(xì)胞平均體積MCV、平均血紅蛋白量MC H及平均血紅蛋白濃度MCHC)的測定,以了解貧血在形態(tài)學(xué)分類上屬哪一類型(
2)血片檢查:仔細(xì)觀察染色血片中紅細(xì)胞和其他血細(xì)胞的形態(tài)。種貧血中紅細(xì)胞的小、形狀、染色深淺以及結(jié)構(gòu)有特殊的改變,因此血片檢查對明確貧血的性質(zhì)或原因具有重要的診斷意義。
(3)網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù):能很好反映骨髓造血功能的活動狀態(tài)。在未經(jīng)特殊治療的患者,網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)增高出現(xiàn)于骨髓增生活躍的急性溶血和失血;網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)顯著減少出現(xiàn)于再生障礙性貧血或其他造血功能減退的貧血。在治療中的病人,網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)能反映治療的效果。
4)骨髓檢查:對明確貧血的性質(zhì)和原因已成為不可缺少的方法。
要仔細(xì)觀察和衡量造血組織的增生狀況,各系細(xì)胞的比例,有無異常細(xì)胞。骨髓鐵染色和鐵粒幼細(xì)胞檢查應(yīng)成為骨髓常規(guī)檢查的一部分,它對缺鐵和非缺鐵性貧血的鑒別和鐵粒幼細(xì)胞貧血的診斷至為重要。骨髓穿刺如不能獲得良好的樣本,應(yīng)即進(jìn)行骨髓活檢。
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