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回答1
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許少鴻 副主任醫(yī)師
韶關(guān)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普通外科
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闌尾穿孔是一種較嚴(yán)重的情況,選擇手術(shù)方式需綜合多方面因素。包括穿孔程度、腹腔感染狀況、患者身體條件等,同時(shí)也要考慮手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和術(shù)后恢復(fù)。若身體出現(xiàn)不適癥狀,請(qǐng)趕快就醫(yī),按照醫(yī)生的指導(dǎo)進(jìn)行治療,切勿自行用藥。
2018-07-11 08:55
1.穿孔程度:輕度穿孔,腹腔感染局限,腹腔鏡手術(shù)可能可行。但嚴(yán)重穿孔,腹腔廣泛感染,開腹手術(shù)更利于清理。
2.腹腔感染:感染輕微,腹腔鏡能較好處理。感染嚴(yán)重,開腹手術(shù)能更充分地沖洗腹腔。
3.患者身體:身體狀況良好,能耐受兩種手術(shù)時(shí),可根據(jù)具體情況選擇。若身體較弱,開腹手術(shù)可能更安全。
4.手術(shù)風(fēng)險(xiǎn):腹腔鏡手術(shù)創(chuàng)傷小,但操作復(fù)雜,可能出現(xiàn)中轉(zhuǎn)開腹。開腹手術(shù)創(chuàng)傷較大,術(shù)后并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)高。
5.術(shù)后恢復(fù):腹腔鏡術(shù)后疼痛輕,恢復(fù)快。開腹手術(shù)恢復(fù)相對(duì)較慢,但處理復(fù)雜情況更有優(yōu)勢(shì)。
綜合來看,闌尾穿孔選擇手術(shù)方式不能一概而論,醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況權(quán)衡利弊,給出最適合的建議。
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回答2
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關(guān)永賢 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
泌尿外科
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整體上講,兩個(gè)手術(shù)的開口相差不大,普通手術(shù)是一個(gè)口,而腹腔鏡是三到四個(gè)小點(diǎn)。而腹腔鏡要全麻,而開腹一般不需要,只要硬膜外或者局部就可以了?;謴?fù)時(shí)間腹腔鏡稍短一點(diǎn).費(fèi)用也稍高一些。但有嚴(yán)重心臟疾病者不適合做腹腔鏡。
2013-11-20 13:06
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