一個(gè)月前無(wú)故暈厥兩次查出二度兩型房室傳導(dǎo)阻滯,咋辦?
一個(gè)月前沒(méi)有什么原因就暈厥了兩次,醫(yī)院去檢查是二度兩型房室傳導(dǎo)阻滯,醫(yī)生建議安裝心臟起搏器。怎么辦?
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回答1
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譚源駿 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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骨科
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二度二型房室傳導(dǎo)阻滯是一種心律失常疾病,可能由多種原因引起,如心肌病變、藥物影響、電解質(zhì)紊亂、心臟手術(shù)損傷、特發(fā)性傳導(dǎo)系統(tǒng)纖維化等。治療方法包括藥物治療、安裝心臟起搏器等。 1.病因:心肌病變?nèi)缧募⊙住⑿募〔〉?,可影響心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)。藥物如某些抗心律失常藥、洋地黃類藥物等,可能導(dǎo)致房室傳導(dǎo)阻滯。電解質(zhì)紊亂,如低鉀血癥、高鉀血癥等也可引發(fā)。心臟手術(shù)中的損傷以及特發(fā)性傳導(dǎo)系統(tǒng)纖維化同樣是致病因素。 2.癥狀:患者可能出現(xiàn)頭暈、乏力、黑矇、暈厥等癥狀。癥狀的嚴(yán)重程度取決于心室率減慢的程度及伴隨病變。 3.診斷:心電圖是診斷的主要方法,可顯示 PR 間期固定,部分 P 波后無(wú) QRS 波群。 4.治療:藥物治療方面,可使用阿托品、異丙腎上腺素等提高心率。但如果癥狀嚴(yán)重或藥物治療無(wú)效,安裝心臟起搏器是重要的治療手段。 5.預(yù)后:經(jīng)過(guò)及時(shí)有效的治療,多數(shù)患者預(yù)后良好。但如果病情嚴(yán)重且未得到有效治療,可能會(huì)導(dǎo)致心力衰竭等并發(fā)癥。 總之,對(duì)于二度二型房室傳導(dǎo)阻滯,需要綜合考慮病因、癥狀、診斷等因素,選擇合適的治療方法,以改善患者的生活質(zhì)量和預(yù)后。
2024-12-02 02:14
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什么是房室傳導(dǎo)阻滯? 房室傳導(dǎo)阻滯又稱房室阻滯,是指房室交界區(qū)脫離了生理不應(yīng)期后,心房沖動(dòng)傳導(dǎo)延遲或不能傳導(dǎo)至心室。心臟的傳導(dǎo)系統(tǒng)包括竇房結(jié)、結(jié)間束(前、中、后束)、房室結(jié)、房室束、左右束支以及蒲頃野纖維。房室阻滯可以發(fā)生在房室結(jié)、希氏束以及束支等不同的部位。當(dāng)阻滯發(fā)生于竇房結(jié)與房室結(jié)之間,便稱為房室傳導(dǎo)阻滯。在實(shí)際工作中,明確阻滯部位有十分重要的臨床意義,阻滯的部位愈低,預(yù)后愈嚴(yán)重。房室傳導(dǎo)阻滯分為I度、Ⅱ度與Ⅲ度。 查看全文»
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