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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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馮海峰 主治醫(yī)師
江蘇靖江市太和醫(yī)院
一級(jí)甲等
眼科
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咳嗽時(shí)有時(shí)吐血可能是由多種原因引起的，如呼吸道感染、肺結(jié)核、支氣管擴(kuò)張、肺癌、心血管疾病等。 1.呼吸道感染：常見的有肺炎等，炎癥刺激導(dǎo)致呼吸道黏膜充血、水腫，劇烈咳嗽時(shí)可能損傷小血管引起出血。治療上多使用抗生素，如阿莫西林、頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等。 2.肺結(jié)核：由結(jié)核分枝桿菌感染引起，可破壞肺部組織和血管，導(dǎo)致咯血。常用藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。 3.支氣管擴(kuò)張：支氣管壁結(jié)構(gòu)被破壞，擴(kuò)張的支氣管易受炎癥侵襲，咳嗽時(shí)血管破裂出血。治療以抗感染為主，可選用頭孢曲松、阿奇霉素等。 4.肺癌：腫瘤組織侵犯血管可引起咯血。治療方法包括手術(shù)、放療、化療等，藥物有吉非替尼、厄洛替尼等。 5.心血管疾病：如二尖瓣狹窄導(dǎo)致肺淤血，咳嗽時(shí)可能引起血管破裂。治療需針對(duì)原發(fā)病，如使用地高辛等改善心功能。 總之，咳嗽時(shí)有時(shí)吐血可能是嚴(yán)重疾病的表現(xiàn)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查，如胸部 CT、血常規(guī)、痰涂片和培養(yǎng)等，以明確病因，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
2024-11-28 23:30
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什么是咳嗽? 咳嗽(cough)是促使痰液或氣道異物排出的一種保護(hù)性生理反射，有利于排除誤入呼吸道的異物、清除呼吸道的分泌物和有害因子。來(lái)自呼吸道黏膜的刺激通過迷走神經(jīng)、舌咽神經(jīng)和三叉神經(jīng)的感覺纖維傳人至延髓咳嗽中樞，由喉下神經(jīng)、膈神經(jīng)和脊神經(jīng)傳出，將沖動(dòng)傳到咽肌、聲門、膈肌和其他呼吸肌引起咳嗽動(dòng)作。但頻繁或劇烈的咳嗽和咳多量或黏稠的痰則屬病態(tài)。過強(qiáng)烈或長(zhǎng)時(shí)間的咳嗽有時(shí)反而會(huì)造成患者呼吸、睡眠及生活上的嚴(yán)重干擾，引起呼吸道內(nèi)的感染擴(kuò)散、呼吸道出血、肺泡破裂及氣胸、胸內(nèi)壓改變而影響心血管功能。 查看全文»
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