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新生兒黃疸如何判斷?

新生兒黃疸如何判斷?

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    鐘微 主任醫(yī)師

    廣州市婦女兒童醫(yī)療中心

    三級(jí)甲等

    新生兒外科

    新生兒黃疸分為生理性與病理性,生理性黃疸通常在出生后2到4天開始出現(xiàn),高峰期在第4到6天,最遲在兩周內(nèi)消退,表現(xiàn)為輕微的皮膚黃染,一般不影響嬰兒活力與食欲;病理性黃疸則可能在出生后24小時(shí)內(nèi)即出現(xiàn),持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),黃疸程度重,可能伴有其他癥狀,需及時(shí)就醫(yī)以排除溶血、感染、膽道閉鎖等潛在原因。行用藥存在隱患,身體出現(xiàn)不適時(shí),請(qǐng)務(wù)必咨詢醫(yī)生,科學(xué)治療。
    1.觀察時(shí)間:生理性黃疸通常在出生后2到4天出現(xiàn),而病理性黃疸可能在出生后24小時(shí)內(nèi)就顯現(xiàn)。
    2.黃疸程度:生理性黃疸的黃染較輕,病理性黃疸則可能使皮膚與眼睛的白色部分明顯變黃。
    3.持續(xù)時(shí)間:生理性黃疸一般在兩周內(nèi)消退,而病理性黃疸持續(xù)時(shí)間更長(zhǎng),可能超過兩周。
    4.伴隨癥狀:生理性黃疸通常沒有其他癥狀,病理性黃疸可能伴有發(fā)熱、嘔吐、嗜睡或過度哭鬧等癥狀。
    5.膽紅素水平:通過血液檢查可以測(cè)量膽紅素水平,病理性黃疸的膽紅素水平通常高于生理性黃疸。
    對(duì)于新生兒黃疸,家長(zhǎng)應(yīng)注意觀察嬰兒的黃疸程度、持續(xù)時(shí)間和伴隨癥狀,一旦懷疑為病理性黃疸,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免延誤治療。在醫(yī)生指導(dǎo)下,可能需要進(jìn)行光療或其他治療措施。

    2019-12-16 11:31
  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    張東升 醫(yī)師

    廣州市第一人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    心血管內(nèi)科

    您好,由于出生后,新生兒必須自己處理血紅蛋白的代謝產(chǎn)物,即未結(jié)合膽紅素。并且新生兒的血紅蛋白水平一般較高,所以代謝產(chǎn)物也會(huì)相應(yīng)較多,但此時(shí)其肝臟的葡萄糖醛酰轉(zhuǎn)移酶尚未成熟,在足月兒要3~5天、未成熟兒則至少要5~7天才成熟。所以會(huì)出現(xiàn)新生兒生理性黃疸,而且早產(chǎn)兒較多見,相對(duì)嚴(yán)重一些時(shí)間也略長(zhǎng)些。不過新生兒生理性黃疸一般較輕,呈淺黃色局限于面頸部,或波及軀干,鞏膜亦可黃染,2~3日后消退,至第5~6日皮色恢復(fù)正常;一般生理性黃疸都能自愈,不必治療。但遇黃疸較濃時(shí),可適當(dāng)應(yīng)予光療并作 進(jìn)一步檢查,以防夾雜病理性黃疸。希望我的回答對(duì)你有所幫助。

    2013-11-20 20:46
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是黃疸?   黃疸是指皮膚、鞏膜與黏膜因膽紅素沉著而引起的黃染,正常血清總膽紅素濃度為1.7~17.1 μmol/L,其中直接膽紅素低于3.7μmol/L。當(dāng)總膽紅素濃度超過34μmol/L時(shí),臨床上即可出現(xiàn)黃疸。如血清膽紅素濃度超過正常范圍而肉眼看不見黃疸時(shí),稱為隱性黃疸。 查看全文»

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