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子宮肌瘤是否需要手術(shù)，不能僅依據(jù)肌瘤的大小來判斷，還需綜合考慮肌瘤生長的位置、數(shù)量、癥狀、患者年齡以及生育需求等。 1.肌瘤大?。阂话銇碚f，肌瘤直徑超過 5 厘米，可能需要手術(shù)，但如果肌瘤雖小卻引起明顯癥狀，也應(yīng)考慮手術(shù)。 2.生長位置：若肌瘤位于子宮黏膜下，即使較小，也可能導(dǎo)致月經(jīng)過多、貧血，需要手術(shù)。 3.肌瘤數(shù)量：多發(fā)性肌瘤，如果引起嚴(yán)重癥狀或影響子宮功能，可能要手術(shù)。 4.癥狀表現(xiàn)：出現(xiàn)嚴(yán)重的腹痛、性交痛，或因肌瘤導(dǎo)致不孕、反復(fù)流產(chǎn)，通常需手術(shù)治療。 5.年齡與生育需求：接近絕經(jīng)年齡、無癥狀的患者可觀察隨訪；有生育需求的患者，肌瘤影響受孕時應(yīng)手術(shù)。 總之，子宮肌瘤的手術(shù)決策是一個綜合考量的過程，患者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下，根據(jù)自身具體情況選擇合適的治療方案。