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怎樣正確解讀心電圖?

如何看心電圖?

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    董醫(yī)生

    佛山眼科醫(yī)院

    眼科

    正確解讀心電圖需要了解心電圖的基本構(gòu)成、正常范圍、常見(jiàn)異常表現(xiàn)、與臨床癥狀的結(jié)合以及專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的判斷等。 1.基本構(gòu)成:心電圖主要由 P 波、QRS 波群、T 波等組成,每個(gè)波都代表著心臟不同部位的電活動(dòng)。 2.正常范圍:P 波時(shí)限一般小于 0.12 秒,振幅在肢體導(dǎo)聯(lián)小于 0.25mV,胸導(dǎo)聯(lián)小于 0.2mV 等。 3.常見(jiàn)異常表現(xiàn):如 ST 段抬高可能提示心肌梗死,T 波倒置可能表示心肌缺血。 4.與臨床癥狀結(jié)合:不能僅依靠心電圖結(jié)果診斷疾病,要結(jié)合患者的癥狀、體征及其他檢查。 5.專(zhuān)業(yè)醫(yī)生判斷:心電圖的解讀需要專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)和知識(shí),綜合分析各種因素。 總之,心電圖是診斷心臟疾病的重要工具之一,但解讀需要綜合多方面因素,不能僅憑單一的心電圖結(jié)果做出診斷。如果對(duì)心電圖結(jié)果有疑問(wèn),應(yīng)及時(shí)咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)醫(yī)生。

    2024-12-01 16:46
  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    陳愛(ài)勤 副主任醫(yī)師

    沈陽(yáng)癲癇病醫(yī)院

    癲癇

    這個(gè)一般給醫(yī)生醫(yī)生會(huì)給你解釋?zhuān)瞿X電圖一般是看患者的異常的放電的放電點(diǎn),建議您帶檢查結(jié)果到正規(guī)癲癇病醫(yī)院給專(zhuān)家為您詳細(xì)的分析一下。目前癲癇的主要療法有:物理治療、理認(rèn)知功能訓(xùn)練飲食治療、西藥治療、中藥治療和手術(shù)治療等針對(duì)性的治療是可以治愈的。

    2024-12-01 16:46
  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    李明輝 醫(yī)師

    沈陽(yáng)癲癇病醫(yī)院

    癲癇

    機(jī)器會(huì)自動(dòng)打出一些數(shù)據(jù): 1、心率:正常為60-100 100的報(bào)“竇性心動(dòng)過(guò)速”。 2、P波:正常時(shí)間120ms且呈雙峰,報(bào)“二尖瓣型P波”(有時(shí)可見(jiàn),不多) 3、PR間歇:正常時(shí)間120-200ms。 >200ms的報(bào)“一度房室傳導(dǎo)阻滯”;<120ms的報(bào)“短PR間期”。 4、QRS間期應(yīng)<120ms,大于此值有診斷意義(后面講);振幅(正、負(fù)向波的絕對(duì)值相加):肢導(dǎo)<0.5mv和(或)胸導(dǎo)2.5mv和(或)Rv5+Sv1>4.0mv(男)//>3.5mv(女)的,報(bào)“左室高電壓”,非常非常常見(jiàn)!系左室肥厚表現(xiàn),追問(wèn)病史,多有高血壓,目測(cè)測(cè)心電圖,QRS波群明顯增高。 6、P/QRS/T軸:XX/XX/XX,中間那個(gè)數(shù)-30?!?90。報(bào)“心電軸左偏”(非常常見(jiàn)),90。—180。報(bào)“心電軸右偏”(不多見(jiàn),但是本人就是)具體還要分度,輕中重度,一般都是中度,而中度及以上的才報(bào),具體我不懂,書(shū)上也

    2024-12-01 16:46
  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    李平 主治醫(yī)師

    武漢中際中西醫(yī)結(jié)合癲癇醫(yī)院

    癲癇病

    這不是你想象的那么簡(jiǎn)單的,要專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生來(lái)確定的。

    2024-12-01 16:46
  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    劉業(yè)生 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    只要熟記正常心電圖的標(biāo)準(zhǔn)范圍及常見(jiàn)異常心電圖的診斷標(biāo)準(zhǔn),經(jīng)過(guò)實(shí)踐就能分析心電圖。閱讀時(shí)可按以下步驟進(jìn)行   1.將各導(dǎo)聯(lián)的心電圖大致瀏覽一遍,注意有無(wú)偽差、常見(jiàn)的心電圖偽差有:  ?。?)交流電干擾:在心電圖上出現(xiàn)每秒50次規(guī)則而纖細(xì)的鋸齒狀波形,應(yīng)將附近可能發(fā)生交流電干擾的電源關(guān)閉,如電扇、電燈等。  ?。?)肌肉震顫干擾:由于情緒緊張,寒冷或震顫性麻痹等,在心電圖上出現(xiàn)雜亂不整的小波,有時(shí)很象心房顫動(dòng)的f波。  ?。?)基線不穩(wěn):心電圖基線不在水平線上,而是上下擺動(dòng)。影響對(duì)心電圖各波,尤其是S-T段的判斷。  ?。?)導(dǎo)聯(lián)有無(wú)連接錯(cuò),常見(jiàn)于左右手互換,可使Ⅰ導(dǎo)聯(lián)P-QRS-T波均呈倒置。  ?。?)定標(biāo)電壓是否標(biāo)準(zhǔn),阻尼是否適當(dāng),如阻尼適當(dāng),標(biāo)準(zhǔn)電壓的方形波四角銳利(幾),如阻尼不足、方形波的上升及降落開(kāi)始處均有小的曲折(幾),如阻尼過(guò)度,波形園鈍(幾),阻尼不足或過(guò)度均可造成心電圖的失真。  ?。?)導(dǎo)線松脫或斷線,表現(xiàn)圖形中突然消失一個(gè)QRS-T波群,注意勿誤診為竇性停搏。   2.首先找出P波,根據(jù)P波的有無(wú),形狀及與QRS波群的時(shí)間關(guān)系來(lái)確定。P波在Ⅱ、V1導(dǎo)聯(lián)最清楚。   3.測(cè)定P-P或R-R間隔、計(jì)算心房率或心竇率。   4.觀察各導(dǎo)聯(lián)的P波、QRS波群、S-T段和T波的形態(tài)、方向、電壓和時(shí)間是否正常。   5.測(cè)量心電軸。   6.測(cè)量P-R間期和Q-T間期。   7.比較P-P間隔和R-R間隔、找出房律與室律的關(guān)系、注意有無(wú)提前,延后或不整齊的P波和QRS波群、以判定異位心律和心臟傳導(dǎo)阻滯的部位。   8.最后結(jié)合臨床資料,作出心電圖結(jié)論。   (1)正常心電圖  ?。?)大致正常心電圖僅在個(gè)別導(dǎo)聯(lián)上出現(xiàn)QRS波群鈍挫,S-T段輕微下名或T波稍低平者。  ?。?)可疑心電圖在若干導(dǎo)聯(lián)上出現(xiàn)輕度異常改變,或有一項(xiàng)特殊改變而不能肯定異常者。如疑有左室大,陳歸性后壁心肌梗死等。 (4)不正常心電圖心電圖肯定異常者,應(yīng)寫(xiě)出具體診斷,如左室肥厚、急性前壁心肌梗死、右束支傳導(dǎo)阻滯等。

    2024-12-01 16:46
就醫(yī)問(wèn)藥

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