44 歲女性人流及服緊急避孕藥后閉經(jīng)多年
我今年44歲，2011年10月懷孕人流，11月吃一次緊急避孕藥，閉經(jīng)到現(xiàn)在。
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回答1
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吳雪飛 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
精神科
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44 歲女性自 2011 年 10 月人流及 11 月服用緊急避孕藥后閉經(jīng)至今，可能由多種因素導(dǎo)致，如內(nèi)分泌失調(diào)、子宮性閉經(jīng)、卵巢功能衰退、精神心理因素、其他疾病影響等。 1.內(nèi)分泌失調(diào)：人流和緊急避孕藥可能影響體內(nèi)激素平衡，如雌激素、孕激素等。常見的內(nèi)分泌疾病如多囊卵巢綜合征也會(huì)導(dǎo)致閉經(jīng)?？赏ㄟ^性激素六項(xiàng)檢查明確。治療上可能使用雌孕激素序貫療法，如戊酸雌二醇片、地屈孕酮片等。 2.子宮性閉經(jīng)：人流手術(shù)可能損傷子宮內(nèi)膜，導(dǎo)致宮腔粘連或子宮內(nèi)膜過薄。通過宮腔鏡檢查可確診。治療方法包括宮腔鏡下粘連分離術(shù)、激素治療促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù)，如黃體酮膠囊等。 3.卵巢功能衰退：年齡增長(zhǎng)加上之前的刺激，可能使卵巢功能提前衰退?？赏ㄟ^抗苗勒管激素、基礎(chǔ)卵泡刺激素等檢查判斷。治療常使用激素替代療法，如結(jié)合雌激素片等。 4.精神心理因素：長(zhǎng)期的焦慮、緊張、壓力過大等可能影響下丘腦-垂體-卵巢軸的功能，導(dǎo)致閉經(jīng)。需要心理疏導(dǎo)，必要時(shí)使用抗焦慮、抗抑郁藥物，如氟西汀、帕羅西汀等。 5.其他疾病影響：如甲狀腺功能減退、高泌乳素血癥等。通過甲狀腺功能、泌乳素檢測(cè)等明確。治療需針對(duì)具體疾病，如甲狀腺功能減退使用左甲狀腺素鈉片。 閉經(jīng)的原因較為復(fù)雜，需要綜合各項(xiàng)檢查明確診斷，并采取個(gè)體化的治療方案。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，以便盡早恢復(fù)正常月經(jīng)。
2024-12-01 22:41
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什么是閉經(jīng)? 年齡滿18歲后月經(jīng)尚未來潮，或16歲既無月經(jīng)亦無性征發(fā)育，或第二性征發(fā)育成熟2年以上仍無月經(jīng)來潮者為原發(fā)性閉經(jīng)(primary amenorrhea);月經(jīng)周期已建立，而停經(jīng)3個(gè)周期或時(shí)間超過6個(gè)月者稱繼發(fā)性閉經(jīng)(secondary amenorrhea)。妊娠及絕經(jīng)屬于生理性閉經(jīng)。閉經(jīng)在生育期女性中的發(fā)病率可高達(dá)1%～2%，有家族史者可高達(dá)50%以上。閉經(jīng)是多種疾病的一種表現(xiàn)，閉經(jīng)后婦女不排卵，因而不能受孕。最常見的一類閉經(jīng)為下丘腦性閉經(jīng)，其他有垂體性閉經(jīng)、卵巢性閉經(jīng)、子宮性閉經(jīng)、其他內(nèi)分泌功能異常。 查看全文»
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