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大三陽患者肝功能異常,長期治療無效,如何應(yīng)對?

大三陽患者肝功能異常,長期治療無效,如何應(yīng)對?

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    吳樹鐸 副主任醫(yī)師

    廣東省中醫(yī)院

    三級甲等

    肝病科

    對于大三陽(乙肝表面抗原、乙肝e抗原、乙肝核心抗體均為陽性)患者,肝功能異??赡苁锹砸腋蔚谋憩F(xiàn)。持續(xù)一年以上的治療未見改善,可能涉及多種因素,包括藥物不適應(yīng)、病毒耐藥、肝臟損傷持續(xù)存在等。建議進(jìn)一步評估并調(diào)整治療策略。當(dāng)身體出現(xiàn)異常時(shí),應(yīng)趕緊就醫(yī),聽從醫(yī)生的指導(dǎo)進(jìn)行診治,不宜擅自用藥。
    1.藥物評估:檢查當(dāng)前使用的抗病毒藥物是否有效,是否存在耐藥性,可能需要更換其他藥物或調(diào)整劑量。
    2.病毒活動性:檢測乙肝病毒DNA水平,了解病毒復(fù)制狀態(tài),以判斷是否需要更強(qiáng)效的抗病毒治療。
    3.肝功能監(jiān)測:定期復(fù)查肝功能,觀察變化趨勢,同時(shí)排除其他肝病,如脂肪肝、酒精肝等。
    4.免疫調(diào)節(jié):考慮免疫治療,增強(qiáng)機(jī)體清除病毒的能力,但需在專業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行。
    5.生活方式:保持良好的生活習(xí)慣,避免飲酒,保證充足休息,均衡飲食,有助于肝臟恢復(fù)。
    面對這種情況,務(wù)必與專業(yè)醫(yī)生保持緊密溝通,進(jìn)行詳細(xì)的病情評估,可能需要多學(xué)科協(xié)作,包括感染科、肝病科等。切勿自行調(diào)整藥物或劑量,以免加重肝臟負(fù)擔(dān)。同時(shí),保持樂觀心態(tài),積極配合治療,定期復(fù)查,以便及時(shí)調(diào)整治療方案。

    2013-10-20 12:05
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是大三陽?   所謂“大三陽”,是指慢性乙型肝炎患者或者乙肝病毒攜帶者體內(nèi)乙肝病毒的免疫指標(biāo),即乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗原(HBeAg)、乙肝核心抗體(抗HBC)三項(xiàng)陽性,這三項(xiàng)指標(biāo)陽性往往提示體內(nèi)病毒復(fù)制比較活躍,但是否引起了嚴(yán)重的肝細(xì)胞損害,還要看肝功能檢測情況和患者的自覺癥狀。乙肝患者不需要禁止生育,做好預(yù)防措施即可。 查看全文»

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