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78歲老人出現(xiàn)小便失禁、腿不聽使喚、渾身無力、偶爾吐字不清，可能是由腦血管疾病、腰椎間盤突出、泌尿系統(tǒng)疾病、電解質(zhì)紊亂、帕金森病等引起。 1.腦血管疾?。喝缒X梗死、腦出血等，會影響腦部神經(jīng)功能，導(dǎo)致肢體無力、言語不清等。可通過頭顱 CT、MRI 等檢查明確，治療常使用阿司匹林、氯吡格雷、阿托伐他汀等藥物。 2.腰椎間盤突出：突出的椎間盤壓迫神經(jīng)，可引起下肢無力、麻木。需進行腰椎 CT 或磁共振成像（MRI）檢查，治療方法包括臥床休息、物理治療、藥物治療（如甲鈷胺、布洛芬、甘露醇）等。 3.泌尿系統(tǒng)疾病：如膀胱炎、尿道炎等，炎癥刺激可導(dǎo)致小便失禁。一般通過尿液檢查確診，使用左氧氟沙星、頭孢呋辛等藥物治療。 4.電解質(zhì)紊亂：低血鉀、低血鈣等會引起肌肉無力。通過血電解質(zhì)檢查可明確，補充相應(yīng)電解質(zhì)（如氯化鉀、葡萄糖酸鈣）可改善。 5.帕金森?。哼@是一種常見的神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病，可出現(xiàn)肢體震顫、僵硬、運動遲緩等。診斷依靠臨床表現(xiàn)和多巴胺轉(zhuǎn)運體 PET 顯像，治療藥物有美多芭、普拉克索、金剛烷胺等。 老人出現(xiàn)這些癥狀應(yīng)引起重視，盡快到正規(guī)醫(yī)院就診，明確病因，進行針對性治療。