49歲女性患子宮腺肌癥等病如何治療
病情描述：1990年我在157醫(yī)院做過子宮內(nèi)膜異位癥手術，1992年生一小孩。去年11月體檢發(fā)現(xiàn)有48×42的子宮后壁肌瘤，今年9月1日在郴州市第一人民醫(yī)院陰道彩超檢查：子宮后位，體大小約62×58mm，包膜光整，后壁肌層增厚，前壁變薄，光點增粗，分布不均勻，宮腔前移，子宮后壁可見一大小約32×29mm瘤樣結(jié)構(gòu)，邊界不清，內(nèi)回聲不均，CDFI:后壁可見雜亂血流信號。內(nèi)膜厚約5mm。宮頸內(nèi)見多個囊性暗區(qū)，壁薄內(nèi)清，大者5×3mm。右側(cè)卵巢內(nèi)可見一大小約21×14mm囊性暗區(qū)，壁薄內(nèi)清，右側(cè)附件區(qū)可見一大小約23×9mm低回聲包塊，邊界清，內(nèi)回聲不均，CDFI：其內(nèi)見少許血流信號。左側(cè)卵巢大小約45×21mm，內(nèi)未見明顯異常。陶氏腔內(nèi)吉見深約16mm積液無回聲?？紤]子宮腺肌癥合并腺肌瘤形成，疑輸卵管增粗，請結(jié)合臨床，宮頸多發(fā)囊腫?！? 你想解決什么問題：我今49周歲了，月經(jīng)正常，頭兩天經(jīng)量多，貧血，血紅蛋白84，稍有痛經(jīng)。我這種病情如何治理才好，要做手術嗎？請告知。若要我本人過去檢查，你什么時候上班。
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回答1
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田彥素 醫(yī)師
江蘇靖江市太和醫(yī)院
一級甲等
婦科
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子宮腺肌癥是一種常見的婦科疾病，常伴有腺肌瘤、宮頸囊腫等問題。對于您目前的病情，治療方法需綜合考慮多種因素，如癥狀嚴重程度、年齡、生育需求等。治療方法包括藥物治療、手術治療等。 1. 藥物治療：可以使用非甾體類抗炎藥如布洛芬，緩解痛經(jīng)癥狀；使用促性腺激素釋放激素激動劑如亮丙瑞林，抑制卵巢功能，縮小病灶；使用孕激素如地屈孕酮，使子宮內(nèi)膜萎縮。但藥物治療需遵醫(yī)囑。 2. 手術治療：如果藥物治療效果不佳，癥狀嚴重影響生活質(zhì)量，且無生育需求，可考慮手術治療。手術方式包括子宮切除術、腺肌瘤切除術等。 3. 貧血治療：因月經(jīng)量大導致貧血，可補充鐵劑如硫酸亞鐵，飲食上多攝入富含鐵、蛋白質(zhì)和維生素的食物。 4. 定期復查：建議每 3 - 6 個月進行一次婦科超聲檢查，監(jiān)測病情變化。 5. 生活調(diào)理：注意休息，避免勞累和劇烈運動，保持良好的心態(tài)。 總之，對于您的病情，應在醫(yī)生的指導下選擇最適合的治療方案。建議您到正規(guī)醫(yī)院的婦科就診，醫(yī)生會根據(jù)您的具體情況制定個性化的治療方案。
2024-12-04 21:32
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什么是子宮內(nèi)膜異位癥? 子宮內(nèi)膜異位癥是指具有生長功能的子宮內(nèi)膜，在子宮被覆面以外的地方生長繁殖而形成的一種婦科疾病。在正常情況下，子宮內(nèi)膜覆蓋于子宮體腔面，如因某種因素，使子宮內(nèi)膜在身體其他部位生長，即可成為子宮內(nèi)膜異位癥。這種異位的內(nèi)膜在組織學上不但有內(nèi)膜的腺體，且有內(nèi)膜間質(zhì)圍繞。在功能上隨雌激素水平而有明顯變化，子宮內(nèi)膜異位癥即隨月經(jīng)周期而變化，但僅有部分受孕激素影響，能產(chǎn)生少量“月經(jīng)”而引起種種臨床現(xiàn)象。子宮內(nèi)膜異位癥的臨床表現(xiàn)有時與病變程度很不相符，臨床表現(xiàn)很嚴重的患者，其病變可能是輕度的或局限的，而病變廣泛甚至盆腔解剖結(jié)構(gòu)嚴重變形的患者，其臨床表現(xiàn)卻很少。 查看全文»
