81歲老人患糖尿病、高血壓,心臟腫大胸口難受如何處理
我奶奶81歲,在農(nóng)村。有糖尿病使,高血壓。在鎮(zhèn)上醫(yī)院治療10天,醫(yī)生說(shuō)心臟有點(diǎn)腫大,鎮(zhèn)上醫(yī)院設(shè)備不好,其他原因也沒(méi)說(shuō)。長(zhǎng)輩們見(jiàn)奶奶病重就接回家來(lái)??墒?0幾天了,都沒(méi)吃什么東西,就是有喝一些開水,全身沒(méi)有疼痛,一直說(shuō)胸口難受。東西吃不下。想問(wèn)問(wèn)有什么方法能讓老人胸口不那么難受,還能治好嗎?
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回答1
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任立存 主治醫(yī)師
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81歲老人患有糖尿病、高血壓,現(xiàn)心臟腫大且胸口難受,可能是心臟功能不全、心肌缺血、心律失常、肺部疾病、消化系統(tǒng)問(wèn)題等所致。 1. 心臟功能不全:心臟泵血功能下降,導(dǎo)致血液淤積。可使用利尿劑如呋塞米減輕心臟負(fù)擔(dān),血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如依那普利改善心室重構(gòu),β受體阻滯劑如美托洛爾降低心率。 2. 心肌缺血:冠狀動(dòng)脈狹窄或阻塞,心肌供血不足。常用藥物有硝酸酯類如硝酸甘油擴(kuò)張血管,阿司匹林抗血小板聚集,他汀類藥物如阿托伐他汀調(diào)脂穩(wěn)定斑塊。 3. 心律失常:心臟節(jié)律異常。需根據(jù)具體類型選擇藥物,如美西律治療室性心律失常。 4. 肺部疾?。喝绶尾扛腥镜?,影響呼吸和心臟功能。使用抗生素如阿莫西林抗感染。 5. 消化系統(tǒng)問(wèn)題:胃腸功能紊亂或疾病??墒褂么傥改c動(dòng)力藥如多潘立酮。 鑒于老人病情復(fù)雜且年齡較大,建議盡快前往上級(jí)醫(yī)院完善檢查,如心電圖、心臟超聲、胸部CT等,明確病因后進(jìn)行針對(duì)性治療。治療過(guò)程中需密切觀察病情變化,遵循醫(yī)囑用藥。
2024-12-05 03:08
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