45歲女性月經(jīng)異常，性生活后月經(jīng)推遲，是絕經(jīng)還是懷孕？
女，45歲，兩年前發(fā)現(xiàn)月經(jīng)不正常，量時多時少，陰道干澀，有灼痛感，在網(wǎng)上查了些資料象是要絕經(jīng)的跡象。 今年上個月8后月經(jīng)完事，15號有一次性生活，沒采取措施，到今天21號還沒來大姨媽。發(fā)現(xiàn)小肚子有微脹痛感，乳頭硬有觸痛感，沒有嘔吐癥狀，記得以前懷過三次孕都反應(yīng)大，關(guān)于乳頭痛硬上半年也有過，只是沒有這么嚴重。 現(xiàn)在煩心的是我的這癥狀是經(jīng)絕經(jīng)了還是懷孕了呀，小肚子總感脹痛（輕微），真怕是懷孕了，請大夫給診斷診斷這到底是絕經(jīng)跡象還是懷孕了。
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回答1
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馮海峰 主治醫(yī)師
江蘇靖江市太和醫(yī)院
一級甲等
眼科
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45歲女性出現(xiàn)月經(jīng)不正常、性生活后月經(jīng)推遲、小肚子脹痛、乳頭硬觸痛等癥狀，可能是絕經(jīng)前的表現(xiàn)，也可能是懷孕，還可能與內(nèi)分泌失調(diào)、婦科疾病、精神因素等有關(guān)。 1.絕經(jīng)：45 歲處于圍絕經(jīng)期，卵巢功能逐漸衰退，激素分泌不穩(wěn)定，會導(dǎo)致月經(jīng)紊亂。可能出現(xiàn)月經(jīng)周期延長、經(jīng)量變化等。 2.懷孕：雖然年齡較大，但仍有懷孕的可能。性生活未采取措施，月經(jīng)推遲需考慮。 3.內(nèi)分泌失調(diào)：長期壓力、不良生活習(xí)慣等可能導(dǎo)致內(nèi)分泌失調(diào)，影響月經(jīng)周期和身體的其他反應(yīng)。 4.婦科疾?。喝缱訉m肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥等，可能引起月經(jīng)異常和腹部不適。 5.精神因素：焦慮、緊張等情緒可能影響內(nèi)分泌，導(dǎo)致月經(jīng)改變和身體的不適癥狀。 綜上所述，僅根據(jù)目前的癥狀難以明確是絕經(jīng)還是懷孕，亦或其他原因。建議及時到醫(yī)院進行相關(guān)檢查，如血HCG 檢測、B 超檢查、性激素六項檢查等，以明確原因，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下采取相應(yīng)的措施。
2024-12-05 08:57
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