下肢靜脈曲張腳周發(fā)紅發(fā)黑伴高血壓咋處理
體檢醫(yī)生認為下肢靜脈曲張，醫(yī)院?？漆t(yī)生認為很輕，不必治療。但是腳周圍發(fā)紅、發(fā)黑。 高血壓，每天用藥。
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回答1
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賀常見 主治醫(yī)師
中原油田婦幼保健院
一級
內(nèi)科
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下肢靜脈曲張出現(xiàn)腳周發(fā)紅發(fā)黑，同時患有高血壓，需綜合考慮病情。包括靜脈曲張的進展、皮膚變化原因、高血壓控制情況、可能的并發(fā)癥、后續(xù)治療方案等。 1.靜脈曲張進展：下肢靜脈曲張病情可能在逐漸加重，導致皮膚營養(yǎng)障礙，出現(xiàn)發(fā)紅發(fā)黑。 2.皮膚變化原因：局部血液循環(huán)差，皮膚代謝異常，易發(fā)生炎癥、色素沉著。 3.高血壓控制：高血壓若控制不佳，會影響血管功能，加重靜脈曲張癥狀。 4.可能的并發(fā)癥：如血栓性淺靜脈炎、皮膚潰瘍等。 5.后續(xù)治療方案：可先嘗試穿醫(yī)用彈力襪，避免久站久坐。若病情加重，可能需手術治療，如大隱靜脈高位結(jié)扎剝脫術。同時，要規(guī)律服用降壓藥，如硝苯地平、氨氯地平、厄貝沙坦等，監(jiān)測血壓。 總之，對于這種情況要重視，定期復查，遵循醫(yī)生建議，以改善癥狀，預防并發(fā)癥。
2024-12-04 18:01
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回答2
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劉灝 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
三級甲等
血管與介入科
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下肢靜脈曲張患者腳周圍發(fā)紅、發(fā)黑，同時患有高血壓，需綜合考慮病情?？赡艿脑虬o脈回流障礙、皮膚營養(yǎng)改變、高血壓影響、感染以及長期站立等。 1.靜脈回流障礙：下肢靜脈瓣膜功能不全，血液反流，導致靜脈壓力升高，出現(xiàn)癥狀?？纱┽t(yī)用彈力襪改善。 2.皮膚營養(yǎng)改變：局部皮膚缺乏營養(yǎng)，易出現(xiàn)發(fā)紅發(fā)黑。需注意皮膚清潔，避免搔抓。 3.高血壓影響：血壓控制不佳可能加重血管損傷。規(guī)律服用降壓藥，如硝苯地平、厄貝沙坦、美托洛爾等，監(jiān)測血壓。 4.感染：皮膚破損易引發(fā)感染，導致癥狀加重。如有感染，使用抗生素如頭孢呋辛。 5.長期站立：久站會加重下肢靜脈負擔。應定時休息，抬高下肢。 下肢靜脈曲張合并腳周發(fā)紅發(fā)黑及高血壓，需要重視，綜合治療，并定期復查?；颊咭裱t(yī)囑，改善生活習慣。
2024-12-04 19:11
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