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子宮肌瘤是否需要手術(shù)，不能僅依據(jù)肌瘤的大小來決定，還需綜合考慮肌瘤生長部位、癥狀表現(xiàn)、患者年齡、生育需求以及肌瘤的發(fā)展速度等因素。 1.肌瘤生長部位：若肌瘤生長在子宮黏膜下，即使較小也可能引起月經(jīng)過多、貧血等，需手術(shù)。若在漿膜下或肌壁間，癥狀相對較輕。 2.癥狀表現(xiàn)：出現(xiàn)月經(jīng)過多、經(jīng)期延長、下腹疼痛、尿頻尿急等癥狀，通常建議手術(shù)。 3.患者年齡：年輕患者有生育需求，肌瘤影響受孕時要手術(shù)。接近絕經(jīng)的患者，肌瘤可能隨絕經(jīng)而萎縮，可先觀察。 4.生育需求：有生育計(jì)劃，肌瘤影響宮腔形態(tài)或阻礙受精卵著床，需手術(shù)治療。 5.肌瘤發(fā)展速度：肌瘤增長迅速，有惡變可能，應(yīng)手術(shù)。 總之，對于子宮肌瘤 3 公分和 3.1 公分的情況，要綜合多種因素權(quán)衡是否手術(shù)，建議患者到正規(guī)醫(yī)院就診，由專業(yè)醫(yī)生評估后給出個體化的治療方案。