動(dòng)脈瘤破裂致蛛網(wǎng)膜下腔出血如何治療？
蛛網(wǎng)膜下腔出血，動(dòng)脈瘤破裂引起的，最好的治療方法是什么？
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回答1
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陳穗樺 主任醫(yī)師
中國(guó)人民解放軍東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
三級(jí)甲等
眼科
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動(dòng)脈瘤破裂引起蛛網(wǎng)膜下腔出血是一種危急的腦血管疾病，治療方法包括手術(shù)治療、血管內(nèi)介入治療、藥物治療、控制并發(fā)癥以及康復(fù)治療等。 1. 手術(shù)治療：開(kāi)顱夾閉動(dòng)脈瘤，直接阻斷動(dòng)脈瘤的血液供應(yīng)，防止再次出血。適用于動(dòng)脈瘤形態(tài)復(fù)雜、血管內(nèi)介入困難的患者。 2. 血管內(nèi)介入治療：通過(guò)血管內(nèi)途徑將栓塞材料置入動(dòng)脈瘤內(nèi)，達(dá)到閉塞動(dòng)脈瘤的目的。創(chuàng)傷較小，恢復(fù)相對(duì)較快。 3. 藥物治療：使用脫水藥物如甘露醇減輕腦水腫；使用尼莫地平緩解腦血管痙攣；使用抗纖維蛋白溶解劑如氨基己酸預(yù)防再出血。 4. 控制并發(fā)癥：如腦積水，必要時(shí)行腦室穿刺引流術(shù)；肺部感染，合理使用抗生素治療。 5. 康復(fù)治療：病情穩(wěn)定后，進(jìn)行肢體功能、語(yǔ)言功能等康復(fù)訓(xùn)練，促進(jìn)恢復(fù)。 動(dòng)脈瘤破裂致蛛網(wǎng)膜下腔出血的治療需要綜合考慮患者的具體情況，選擇合適的治療方案。治療過(guò)程中應(yīng)密切觀察病情變化，及時(shí)處理并發(fā)癥，以提高治療效果和患者的生活質(zhì)量。
2024-12-05 03:45
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什么是蛛網(wǎng)膜下腔出血? 蛛網(wǎng)膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage，SAH)是指各種原因出血血液流入蛛網(wǎng)膜下腔的統(tǒng)稱。臨床上可分為自發(fā)性與外傷性兩類，自發(fā)性又分為原發(fā)性與繼發(fā)性兩種。由各種原因引起軟腦膜血管破裂血液流入蛛網(wǎng)膜下腔者稱原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血;因腦實(shí)質(zhì)出血，血液穿破腦組織流入蛛網(wǎng)膜下腔者稱繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血。一般所謂的蛛網(wǎng)膜下腔出血僅指原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血，約占急性腦血管病的15%左右。 查看全文»
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