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心臟擰著痛醒伴夢、左肩麻，且有高血壓在服藥，可能是心臟疾病、神經(jīng)問題、頸椎病變、心理因素、高血壓并發(fā)癥等所致。 1.心臟疾病：如心絞痛、心肌梗死等，由于心肌缺血缺氧引起。心絞痛多為短暫發(fā)作，休息或含服藥物可緩解；心肌梗死疼痛劇烈且持續(xù)時間長。 2.神經(jīng)問題：肋間神經(jīng)炎、神經(jīng)官能癥等，可導致胸部及肩部的疼痛和異常感覺。 3.頸椎病變：頸椎間盤突出等壓迫神經(jīng)，可能引起肩部麻木和胸部牽涉痛。 4.心理因素：長期精神緊張、焦慮、壓力大，可能出現(xiàn)軀體化癥狀。 5.高血壓并發(fā)癥：長期高血壓控制不佳，可能影響心臟和血管功能，引發(fā)相關癥狀。 6.其他：如胸膜炎、肺部疾病等，也可能有類似表現(xiàn)。 出現(xiàn)這些癥狀應引起重視，盡快到正規(guī)醫(yī)院心內科就診，完善相關檢查，如心電圖、心臟彩超、頸椎 CT 等，以明確病因，采取針對性治療。治療方法包括藥物治療（如硝酸甘油、阿司匹林、美托洛爾等）、物理治療、心理治療等，具體治療方案需根據(jù)個人情況制定。同時，要注意休息，避免勞累和情緒激動，保持良好的生活習慣。