卵巢癌晚期確診，此前治療無(wú)效，能否手術(shù)？
鄭州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院，前期檢查所有臟器沒(méi)有問(wèn)題。試驗(yàn)性的以結(jié)核性腹膜炎治療，不見(jiàn)起色。后查婦科，確診為卵巢癌晚期。請(qǐng)問(wèn)還有手術(shù)的可能嗎？如果有希望，急盼手術(shù)
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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王潔 主治醫(yī)師
中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院
三級(jí)
口腔組織病理科
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卵巢癌晚期患者能否手術(shù)，取決于腫瘤的大小、位置、擴(kuò)散程度、患者身體狀況以及有無(wú)合并其他疾病等。一般來(lái)說(shuō)，晚期卵巢癌手術(shù)難度較大，但并非完全沒(méi)有可能。 1.腫瘤情況：若腫瘤局限在盆腔，沒(méi)有廣泛轉(zhuǎn)移，手術(shù)切除的可能性相對(duì)較大。但如果腫瘤已經(jīng)擴(kuò)散到腹腔、胸腔等多處，手術(shù)可能無(wú)法完全清除腫瘤。 2.患者身體狀況：患者身體狀況良好，能夠耐受手術(shù)和后續(xù)的治療，手術(shù)的可行性會(huì)提高。若患者身體虛弱，合并嚴(yán)重的心、肺、肝、腎等疾病，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)會(huì)顯著增加。 3.腫瘤標(biāo)志物水平：癌抗原 125（CA125）等腫瘤標(biāo)志物的數(shù)值也會(huì)影響手術(shù)決策。數(shù)值過(guò)高可能提示腫瘤活躍，手術(shù)效果可能不佳。 4.腹水情況：大量腹水會(huì)增加手術(shù)難度和風(fēng)險(xiǎn)，少量腹水相對(duì)影響較小。 5.患者意愿：患者積極的治療意愿和良好的心態(tài)對(duì)于手術(shù)決策也有一定影響。 綜合考慮以上因素，醫(yī)生會(huì)對(duì)卵巢癌晚期患者進(jìn)行全面評(píng)估，以確定是否適合手術(shù)。患者應(yīng)與醫(yī)生充分溝通，權(quán)衡利弊，做出最適合自己的治療選擇。
2024-12-04 20:27
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回答2
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陳繼躍 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
三級(jí)甲等
呼吸科/胸部腫瘤內(nèi)科
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卵巢癌晚期患者能否手術(shù)，取決于多個(gè)因素，如腫瘤擴(kuò)散范圍、患者身體狀況、有無(wú)并發(fā)癥、治療意愿和醫(yī)療團(tuán)隊(duì)評(píng)估等。 1.腫瘤擴(kuò)散范圍：若癌細(xì)胞廣泛轉(zhuǎn)移，侵犯重要臟器及大血管，手術(shù)難度極大，可能無(wú)法手術(shù)。 2.患者身體狀況：患者體質(zhì)虛弱，難以耐受手術(shù)創(chuàng)傷和麻醉風(fēng)險(xiǎn)，手術(shù)可行性降低。 3.有無(wú)并發(fā)癥：存在嚴(yán)重感染、心肺功能障礙等并發(fā)癥，會(huì)影響手術(shù)決策。 4.治療意愿：患者自身對(duì)手術(shù)的接受程度和治療期望也很重要。 5.醫(yī)療團(tuán)隊(duì)評(píng)估：醫(yī)生會(huì)綜合各項(xiàng)檢查結(jié)果，權(quán)衡手術(shù)利弊，給出專(zhuān)業(yè)建議。 總之，卵巢癌晚期患者手術(shù)可能性需要綜合多方面因素判斷。建議患者與醫(yī)生充分溝通，共同制定最適合的治療方案。
2024-12-05 06:43
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什么是結(jié)核性腹膜炎? 結(jié)核性腹膜炎(tuberculous peritonitis)是由結(jié)核桿菌感染引起的慢性、彌漫性腹膜感染。中青年好發(fā)，女性多見(jiàn)。主要感染途徑是腹腔內(nèi)結(jié)核灶直接蔓延，如：腸系膜淋巴結(jié)結(jié)核、腸結(jié)核、盆腔結(jié)核等，少數(shù)則由血行播散引起。病理表現(xiàn)可分為三型：滲出型、粘連型和干酪型。本病見(jiàn)于任何年齡，但以青壯年多見(jiàn)，男女發(fā)病率之比約為1：2。近年來(lái)，本病患病率雖有降低趨勢(shì)，但在發(fā)展中國(guó)家和地區(qū)仍不少見(jiàn)。 查看全文»
