45 歲頸管型宮頸腺癌患者后續(xù)治療方案如何
患者45歲，身體不適經(jīng)查確診，2個月前在省腫瘤醫(yī)院手術(shù)，診斷為頸管型宮頸腺癌二級，淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移性腺癌，一側(cè)未能清掃。 手術(shù)后隨即進(jìn)行了270紫杉醇 500卡博化療兩次，現(xiàn)進(jìn)行鈷60放療半個月，反應(yīng)正常。 目前淋巴結(jié)清掃還有什么好的辦法嗎？還可以二次手術(shù)嗎？哪可做？面對現(xiàn)狀最好的治療方案是什么？
-
回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價
-
陳繼躍 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
三級甲等
呼吸科/胸部腫瘤內(nèi)科
-
頸管型宮頸腺癌是一種較為嚴(yán)重的婦科惡性腫瘤。對于該患者的情況，治療方案需綜合考慮多種因素，包括病情進(jìn)展、身體狀況、治療反應(yīng)、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況以及后續(xù)治療的可行性和風(fēng)險等。 1. 病情評估：詳細(xì)了解腫瘤的大小、位置、浸潤深度以及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的范圍和程度。 2. 身體狀況：評估患者的心肺功能、肝腎功能、血常規(guī)等，以確定能否耐受進(jìn)一步治療。 3. 治療反應(yīng)：分析之前手術(shù)、化療和放療的效果，判斷腫瘤是否得到有效控制。 4. 淋巴結(jié)清掃可行性：一側(cè)淋巴結(jié)未能清掃，需評估剩余淋巴結(jié)的狀況和周圍組織粘連情況，判斷是否可行二次清掃。 5. 治療方案選擇：如果不適合二次手術(shù)清掃淋巴結(jié)，可考慮繼續(xù)放療、化療，或聯(lián)合免疫治療、靶向治療等。常用的化療藥物有順鉑、多西他賽、吉西他濱等。 總之，對于該患者，需要多學(xué)科會診，綜合評估各種因素，制定個體化的最優(yōu)治療方案，同時密切監(jiān)測治療效果和不良反應(yīng)。
2024-12-05 03:47
-
