78 歲老人 CT 顯示肺癌，無法做氣管鏡，如何確診？
2024-12-02 16:49
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我母親經(jīng)CT檢查是肺癌。年齡78。做不了氣管鏡。請問各位專家。還有什么方法可以出確診報告。謝謝
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價
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陳繼躍 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
三級甲等
呼吸科/胸部腫瘤內(nèi)科
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對于無法進(jìn)行氣管鏡檢查的 78 歲肺癌疑似患者，還可通過腫瘤標(biāo)志物檢查、經(jīng)皮肺穿刺活檢、胸腔積液細(xì)胞學(xué)檢查、影像學(xué)復(fù)查、基因檢測等來明確診斷。 1.腫瘤標(biāo)志物檢查：通過檢測血液中的癌胚抗原（CEA）、神經(jīng)元特異性烯醇化酶（NSE）等腫瘤標(biāo)志物，輔助判斷是否存在肺癌及可能的病理類型。 2.經(jīng)皮肺穿刺活檢：在 CT 引導(dǎo)下，用細(xì)針穿刺肺部腫物，獲取組織進(jìn)行病理檢查，明確腫瘤性質(zhì)。 3.胸腔積液細(xì)胞學(xué)檢查：若患者有胸腔積液，抽取積液進(jìn)行細(xì)胞學(xué)檢查，查找癌細(xì)胞。 4.影像學(xué)復(fù)查：包括增強(qiáng) CT、磁共振成像（MRI）等，觀察腫瘤的大小、形態(tài)、位置變化，輔助診斷。 5.基因檢測：檢測腫瘤相關(guān)基因的突變情況，有助于選擇合適的靶向治療藥物，并為診斷提供參考。 總之，對于無法進(jìn)行氣管鏡檢查的患者，醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況選擇合適的檢查方法，以明確診斷，制定最佳的治療方案。
2024-12-03 09:17
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