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75歲肺癌晚期患者積液增多如何治療?

患者男,75歲,發(fā)現(xiàn)肺癌晚期有淋巴,骨轉(zhuǎn)移,伽馬刀治療后三月,服用4個(gè)月槐耳沖劑后一直吃吉非替尼至今,那時(shí)除了有皮疹的副作用以外其他都很好。近期覺(jué)得胸悶,乏力 乏味,CT后發(fā)現(xiàn)積液增多。您能否幫忙看看?目前情況您可以提供積極的治療方案或建議?

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    陳繼躍 主任醫(yī)師

    南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    呼吸科/胸部腫瘤內(nèi)科

    肺癌晚期患者出現(xiàn)積液增多,可能與腫瘤進(jìn)展、低蛋白血癥、心功能不全、炎癥感染、癌性淋巴管阻塞等有關(guān)。 1. 腫瘤進(jìn)展:肺癌晚期腫瘤持續(xù)生長(zhǎng),可能導(dǎo)致積液增多。治療上可能需要調(diào)整抗腫瘤治療方案,如聯(lián)合化療(順鉑、卡鉑、紫杉醇等)或免疫治療(帕博利珠單抗、納武利尤單抗等)。 2. 低蛋白血癥:長(zhǎng)期患病,營(yíng)養(yǎng)攝入不足,可能引起低蛋白血癥,導(dǎo)致積液??裳a(bǔ)充白蛋白,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持。 3. 心功能不全:心臟功能減弱,血液循環(huán)異常,易產(chǎn)生積液。需使用改善心功能的藥物,如地高辛、呋塞米等。 4. 炎癥感染:肺部或胸腔感染可引發(fā)積液。需進(jìn)行抗感染治療,如使用頭孢曲松、左氧氟沙星等抗生素。 5. 癌性淋巴管阻塞:腫瘤侵犯淋巴管,造成淋巴回流障礙。可考慮局部放療或介入治療。 對(duì)于肺癌晚期出現(xiàn)積液增多的患者,應(yīng)綜合考慮多種因素,制定個(gè)體化的治療方案。同時(shí),患者需保持良好的心態(tài),積極配合治療。

    2024-12-05 02:24
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是肺癌?   原發(fā)性支氣管肺癌簡(jiǎn)稱(chēng)肺癌,目前比較重要的病因有吸煙、電離輻射、空氣污染、砷和其他職業(yè)因素,在有些肺部其他疾病基礎(chǔ)上也易發(fā)生肺癌。近50多年來(lái),世界各國(guó)特別是工業(yè)發(fā)達(dá)國(guó)家,肺癌的發(fā)病率和病死率均迅速上升,死于癌病的男性病人中肺癌已居首位。 查看全文»

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  • 張力

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