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四天前出現(xiàn)無(wú)痛血尿是何原因？

2024-12-02 16:00 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

疾?。?/label> 膀胱癌

問(wèn)題：

四天前有血尿，無(wú)痛。

回答1
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陳繼躍主任醫(yī)師

南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

三級(jí)甲等

呼吸科/胸部腫瘤內(nèi)科

四天前出現(xiàn)無(wú)痛血尿，可能由泌尿系統(tǒng)感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、泌尿系統(tǒng)腫瘤、腎小球疾病、全身性疾病等引起。 1.泌尿系統(tǒng)感染：如尿道炎、膀胱炎等，多由細(xì)菌感染所致。炎癥刺激尿路黏膜，導(dǎo)致黏膜充血、水腫，小血管破裂出血。常見(jiàn)致病菌有大腸桿菌、葡萄球菌等。治療常使用左氧氟沙星、頭孢呋辛酯、阿莫西林等抗生素。 2.泌尿系統(tǒng)結(jié)石：腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石等在移動(dòng)過(guò)程中損傷尿路黏膜，引起出血。可根據(jù)結(jié)石大小、位置選擇藥物排石（如腎石通顆粒）、體外沖擊波碎石或手術(shù)取石。 3.泌尿系統(tǒng)腫瘤：膀胱癌、腎癌等，腫瘤組織生長(zhǎng)迅速，血管豐富，易破裂出血。早期多無(wú)明顯癥狀，確診后常需手術(shù)、放療、化療等綜合治療。 4.腎小球疾病：如腎小球腎炎，免疫復(fù)合物沉積損傷腎小球?yàn)V過(guò)膜，導(dǎo)致紅細(xì)胞漏出。治療包括臥床休息、控制血壓、減少尿蛋白、應(yīng)用糖皮質(zhì)激素等。 5.全身性疾病：如血小板減少性紫癜、白血病等，凝血功能異?？蓪?dǎo)致血尿。治療需針對(duì)原發(fā)病，如使用免疫抑制劑、化療藥物等。出現(xiàn)無(wú)痛血尿應(yīng)引起重視，及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行尿常規(guī)、泌尿系統(tǒng)超聲、CT 等檢查，明確病因后進(jìn)行針對(duì)性治療。
2024-12-02 20:59

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什么是膀胱癌? 　　膀胱癌是泌尿生殖系統(tǒng)中最常見(jiàn)的惡性腫瘤。是指發(fā)生下膀胱上皮組織和間皮組織的惡性腫瘤，臨床癥狀常反復(fù)出現(xiàn)無(wú)痛性血尿，或尿頻、尿急、尿灼熱疼痛等尿路刺激癌狀，晚期可見(jiàn)排尿困難等。本病發(fā)病率較高，膀胱癌病人中，男性約為女性的3倍。本病城市中發(fā)病率高于農(nóng)村，發(fā)病年齡為16～84歲，多數(shù)在五十歲以上，本病可發(fā)生于膀胱的任何部位，多數(shù)在膀胱三角區(qū)，其他部位次之，有時(shí)腫瘤可侵犯整個(gè)膀胱。自然生存期大約為16～20個(gè)月。查看全文»

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