89 歲老人左髂動(dòng)脈下端急性完全栓塞如何治療
我父89歲，左?動(dòng)脈下端完全性栓塞（急性）如何治為好我老父親7月底一天，在敬老院發(fā)現(xiàn)兩次人要倒下，幸拉住，經(jīng)查有輕微腦梗，8月1日又查出左?動(dòng)脈完全性栓塞，后因醫(yī)院沒(méi)病床等原因，就帶了些吊針回敬老院，目前左腿又很痛痛，該如何辦？請(qǐng)問(wèn)專家如何治療為好？
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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任志亮 主任醫(yī)師
內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
心內(nèi)科
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89 歲老人左髂動(dòng)脈下端急性完全栓塞是一種嚴(yán)重的血管疾病，治療方法包括藥物治療、介入治療、手術(shù)治療等。治療方案的選擇需綜合考慮患者的身體狀況、栓塞程度、癥狀等因素。 1. 藥物治療：常用藥物有抗血小板藥物如阿司匹林、氯吡格雷，抗凝藥物如肝素、華法林，以及改善循環(huán)的藥物如前列地爾等。這些藥物可以防止血栓進(jìn)一步形成和蔓延，但對(duì)于已形成的栓塞效果有限。 2. 介入治療：包括經(jīng)皮腔內(nèi)血管成形術(shù)（PTA）和支架置入術(shù)。通過(guò)導(dǎo)管技術(shù)將球囊或支架置入栓塞部位，擴(kuò)張血管，恢復(fù)血流。介入治療創(chuàng)傷較小，恢復(fù)較快。 3. 手術(shù)治療：對(duì)于病情嚴(yán)重、介入治療效果不佳的患者，可能需要進(jìn)行動(dòng)脈旁路移植術(shù)等手術(shù)治療。但由于患者高齡，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高。 4. 疼痛管理：左腿疼痛明顯時(shí)，可使用止痛藥物如布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚等緩解癥狀，但需注意藥物的不良反應(yīng)。 5. 基礎(chǔ)治療：患者需臥床休息，抬高患肢，促進(jìn)血液回流。同時(shí)要注意監(jiān)測(cè)生命體征，控制血壓、血糖、血脂等指標(biāo)。 總之，對(duì)于 89 歲老人的左髂動(dòng)脈下端急性完全栓塞，治療方案應(yīng)個(gè)體化，權(quán)衡治療風(fēng)險(xiǎn)與獲益。建議盡快到正規(guī)醫(yī)院的血管外科就診，由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行評(píng)估和制定治療方案。
2024-12-05 00:56
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