查體多項指標異常及下壁 T 波改變，如何應(yīng)對？
查體后白細胞計數(shù)3.2，紅細胞壓積36.8、淋巴細胞比值42.5，中性粒細胞計數(shù)1.6，下壁T波改變兩年前德國蕁麻疹
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回答1
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陳勉 副主任醫(yī)師
海南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
三級甲等
ICU
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查體出現(xiàn)白細胞計數(shù) 3.2、紅細胞壓積 36.8、淋巴細胞比值 42.5、中性粒細胞計數(shù) 1.6 以及下壁 T 波改變，還曾患蕁麻疹。這些情況可能由多種原因引起，包括感染、免疫問題、心血管異常等。 1. 白細胞計數(shù)降低：可能是病毒感染、自身免疫性疾病、藥物副作用等。如流感病毒感染時，身體免疫系統(tǒng)啟動，白細胞可能暫時降低。某些藥物如解熱鎮(zhèn)痛藥也可能影響白細胞計數(shù)。 2. 紅細胞壓積稍低：可能提示貧血，但需結(jié)合血紅蛋白等指標綜合判斷。常見于缺鐵性貧血、巨幼細胞貧血等。 3. 淋巴細胞比值偏高：病毒感染、慢性淋巴細胞白血病等都可能導(dǎo)致。比如常見的病毒性感冒，淋巴細胞會反應(yīng)性增多。 4. 中性粒細胞計數(shù)減少：常見于感染、血液系統(tǒng)疾病、理化因素損傷等。比如長期接觸放射性物質(zhì)。 5. 下壁 T 波改變：可能是心肌缺血、電解質(zhì)紊亂、心肌病等。如果是心肌缺血，可能與冠狀動脈狹窄有關(guān)。 總之，出現(xiàn)這些異常指標，需要進一步檢查明確原因，如骨髓穿刺、病毒檢測、心臟超聲等。同時，要注意休息，避免勞累和感染。建議到正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科、血液科等科室就診，以便制定合適的治療方案。
2024-12-04 11:06
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