鼻炎怎么辦?
女,22歲,患有鼻炎,近期夜間愛打噴嚏,流鼻涕,吃過藥之后基本正常,醫(yī)生建議注意衛(wèi)生多曬被子,少去粉塵多的地方,請(qǐng)問鼻炎應(yīng)該怎么治療?
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回答1
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董增勝 主治醫(yī)師
日照市中醫(yī)醫(yī)院
三級(jí)甲等
中醫(yī)內(nèi)科
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這種情況是腔粘膜和粘膜下組織的炎癥,表現(xiàn)為水腫或充血,會(huì)有鼻癢,流鼻涕,咽喉不適,咳嗽,鼻塞的癥狀。建議口服鼻炎康或用1%麻黃素生理鹽水滴鼻,輔以中成藥鼻炎寧沖劑,多鍛煉,忌煙酒,注意飲食環(huán)境衛(wèi)生,避免長期吸入粉塵。
2013-06-14 21:29
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回答2
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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考慮變態(tài)反應(yīng)性鼻炎。變態(tài)反應(yīng)性鼻炎及鼻息肉的臨床表現(xiàn)可歸納如下:(1)變態(tài)反應(yīng)性鼻炎是常見的鼻病,常見變態(tài)反應(yīng)性鼻竇炎同時(shí)發(fā)病。臨床上常分為以下兩型:即常年性發(fā)作型變應(yīng)性鼻炎,是由各種特異性變應(yīng)原引起,通常稱“過敏性鼻炎”,比較多見。常聽患者訴說:“我老是感冒,總好不了。”其實(shí),他患的不是感冒,而是“過敏性鼻炎”。另一種為季節(jié)性變應(yīng)性鼻炎,即“花粉癥”,系由接觸植物花粉所致。變應(yīng)性鼻炎的癥狀有時(shí)與急性鼻炎早期癥狀極為相似,但患者各自差異很大,主要與患者接觸刺激的時(shí)間長短及數(shù)量多少;以及患者當(dāng)時(shí)的機(jī)體反應(yīng)狀況有關(guān)。病情可重可輕,時(shí)間可畏可短,典型癥狀如下:1)鼻癢和打噴嚏:為首見癥狀。常常是鼻子里面先有一陣難以忍受的奇癢感覺,少數(shù)患者甚至還同時(shí)件有限部或咽喉內(nèi)發(fā)癢,接著會(huì)發(fā)出一連串的噴嚏。有人曾做過一個(gè)有趣的試驗(yàn):一個(gè)噴嚏的氣體流速可達(dá)64千米川、時(shí),一個(gè)噴嚏的飛沫可達(dá)3一4米之遠(yuǎn)。真是噴嚏來了,“葉落鳥飛”。2)流涕:鼻涕的多少及性狀常依情況而有所不同。一般急性反應(yīng)期為多量稀薄的清水涕,當(dāng)反應(yīng)期趨向結(jié)束時(shí),涕量變得少而稠,若繼發(fā)感染呵轉(zhuǎn)成粘液膿性分泌物。3)鼻塞:可以表現(xiàn)為多樣,匹:如單側(cè)或雙側(cè),間歇或持久,也可能為雙側(cè)交替性。4)嗅覺障礙:可以為暫時(shí)性,也可能為持久惟,而以前者為多見??梢蛘衬つ[脹或鼻內(nèi)息肉形成妨礙含氣味分子與嗅區(qū)粘膜接觸所致;也可因嗅區(qū)粘膜本身水腫南烈或囊腫性變使嗅神經(jīng)萎縮而致。5)其他:如頭痛、喉痛、耳鳴、聽力差、縣光、流淚或其他變應(yīng)性疾病(如蕁麻疹、哮喘、偏頭痛、血管神經(jīng)性水腫)等。常年性變應(yīng)性鼻炎患者,癥狀多于早晨起床時(shí)發(fā)作,隨最一天時(shí)間的消逝而逐漸減輕;季節(jié)性變應(yīng)性鼻炎患者,癥狀出現(xiàn)較快,季節(jié)過后,癥狀可暫時(shí)消失,來年又可再發(fā)??菇M胺藥是治療季節(jié)性變應(yīng)性鼻炎的首選藥。有時(shí)可合用某些減充血?jiǎng)?,如假麻黃素、鹽酸麻黃堿來減輕鼻塞、流涕;但對(duì)有高血壓的患者,除非在醫(yī)生監(jiān)護(hù)下,一般不用這類減充血?jiǎng)?。也可用色甘酸鈉鼻腔噴霧劑治療。它屬處方藥,價(jià)格比一般抗組胺藥貴,常用于病變局部,如鼻腔和咽后部。如果抗組胺藥和色甘酸鈉都不能控制癥狀,則需要用處方藥皮質(zhì)類固醇激素噴霧劑,該藥有明顯療效,基本無副作用。若以上措施均無效,應(yīng)短期(不超過10天)口服皮質(zhì)類固醇激素來控制嚴(yán)重癥狀。
2013-06-19 15:18
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