心肌缺血用藥后胃出血，是否應(yīng)停相關(guān)藥？
因?yàn)樾募∪毖矣蟹冒⑺酒チ趾托揽邓幬?。一個(gè)星期胃不舒服并有微痛，近三天大便黑色，就診后大夫說可能胃出血，我想問是否應(yīng)該停用治療心肌缺血藥物？
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回答1
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張?zhí)鞁?副主任醫(yī)師
上海市青浦區(qū)中心醫(yī)院
二級(jí)甲等
普外科
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心肌缺血患者服用阿司匹林和欣康后出現(xiàn)胃出血，是否停藥需綜合多方面因素考慮，包括胃出血嚴(yán)重程度、心肌缺血狀況、替代治療方案、患者整體健康狀況以及藥物相互作用等。 1.胃出血嚴(yán)重程度：若出血量少，癥狀輕微，可能暫不停藥，同時(shí)加用胃黏膜保護(hù)藥物。但出血量大、癥狀嚴(yán)重，應(yīng)立即停藥。 2.心肌缺血狀況：若心肌缺血病情穩(wěn)定，可先停藥處理胃出血。若不穩(wěn)定，需權(quán)衡利弊，可能調(diào)整用藥而非直接停藥。 3.替代治療方案：如有替代阿司匹林和欣康且對(duì)胃刺激小的藥物，可在醫(yī)生指導(dǎo)下?lián)Q藥。 4.患者整體健康狀況：患者若還存在其他基礎(chǔ)疾病，如高血壓、糖尿病等，會(huì)影響藥物調(diào)整方案。 5.藥物相互作用：正在服用的其他藥物與治療心肌缺血和胃出血的藥物有無相互作用，也需考量。 總之，對(duì)于心肌缺血患者用藥后出現(xiàn)胃出血是否停藥，不能一概而論，需要醫(yī)生綜合評(píng)估各方面情況后做出決策?；颊邞?yīng)及時(shí)就醫(yī)，遵循醫(yī)生建議進(jìn)行治療。
2024-12-05 10:30
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