21 歲男性慢性乙肝且常流鼻血身體瘦咋辦
男，21歲，母親曾患有乙肝后治愈，本人患有慢性乙肝，身體較瘦且常常出現(xiàn)流鼻血的情況。應(yīng)該怎么辦？
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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王承輝 副主任醫(yī)師
廣西醫(yī)科大學(xué)第四附屬醫(yī)院
三級(jí)甲等
急診醫(yī)學(xué)科
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慢性乙肝患者出現(xiàn)身體消瘦和常流鼻血的情況，可能與肝功能異常、凝血功能障礙、營(yíng)養(yǎng)不良、病毒活躍復(fù)制、合并其他疾病等有關(guān)。 1. 肝功能異常：肝臟是人體重要的代謝器官，慢性乙肝可能導(dǎo)致肝細(xì)胞受損，影響肝臟的正常功能，進(jìn)而引起身體消瘦和流鼻血。需要定期檢查肝功能，如谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶等指標(biāo)。治療上可能會(huì)使用保肝藥物，如復(fù)方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊、多烯磷脂酰膽堿膠囊等。 2. 凝血功能障礙：乙肝病毒可能影響肝臟合成凝血因子的能力，導(dǎo)致凝血功能異常，容易出現(xiàn)流鼻血。需要檢查凝血功能，如凝血酶原時(shí)間、部分凝血活酶時(shí)間等。必要時(shí)可補(bǔ)充維生素 K 改善凝血。 3. 營(yíng)養(yǎng)不良：由于乙肝影響食欲和消化吸收，可能導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良，身體消瘦。要注意均衡飲食，增加蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)的攝入。 4. 病毒活躍復(fù)制：若乙肝病毒處于活躍復(fù)制狀態(tài)，會(huì)加重肝臟損傷。應(yīng)進(jìn)行乙肝病毒 DNA 定量檢測(cè)，根據(jù)情況使用抗病毒藥物，如恩替卡韋分散片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片、阿德福韋酯膠囊等。 5. 合并其他疾?。喝缪“鍦p少性紫癜、白血病等血液系統(tǒng)疾病也可能導(dǎo)致流鼻血和消瘦。需要進(jìn)行血常規(guī)、骨髓穿刺等檢查以明確診斷。 總之，對(duì)于慢性乙肝患者出現(xiàn)的這些癥狀，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，進(jìn)行全面的檢查和評(píng)估，制定個(gè)體化的治療方案。同時(shí)，要注意休息，避免勞累和飲酒，保持良好的心態(tài)。
2024-12-04 20:33
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針對(duì)上述提問(wèn)，推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是鼻出血? 鼻出血不論何因，凡血液從鼻腔黏膜流出，均稱為鼻出血，又稱鼻衄。是臨床常見(jiàn)癥狀之一，鼻出血多為單側(cè)，出血量多少不一，輕者僅鼻涕中帶血，重者可致失血性休克;反復(fù)出血?jiǎng)t可導(dǎo)致貧血，用手指壓迫鼻翼5～10分鐘，通常可控制出血。多因鼻腔病變引起，也可由全身疾病所引起，偶有因鼻腔鄰近病變出血經(jīng)鼻腔流出者。出血部位大多數(shù)發(fā)生于鼻中隔前下方的易出血區(qū)。兒童鼻出血幾乎全部發(fā)生在鼻腔前部;青年人雖以鼻腔前部出血多見(jiàn)，但也有少數(shù)嚴(yán)重的出血發(fā)生在鼻腔后部。40歲以上的中老年人的鼻出血，則多見(jiàn)于鼻腔后部，由于鼻后側(cè)靜脈曲張癥及在下鼻道后部近下甲后端的鼻一鼻咽靜脈叢為鼻后部較易出血之處，同時(shí)老年人常患動(dòng)脈硬化及高血壓有關(guān)。 查看全文»
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