29 歲女湖北人，大便帶鮮血，是痔瘡嗎？能用外用藥嗎？
女29歲來自湖北最近狀況是幾天，大便的時候總是有血，鮮紅的。這個是痔瘡嗎？想我想自己使用外用的藥物痔洛克，這個可以嗎？
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回答1
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李文玲 主任醫(yī)師
河北省兒童醫(yī)院
三級甲等
普外二科
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大便帶鮮血不一定就是痔瘡，還可能是肛裂、直腸息肉、腸道炎癥、腸道腫瘤等原因引起。是否能用外用藥，需要先明確病因。 1. 痔瘡：是常見的肛腸疾病，多因久坐、便秘等導(dǎo)致肛門周圍靜脈曲張。癥狀為便血、肛門腫物脫出等。治療可使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、肛泰栓、云南白藥痔瘡膏等。 2. 肛裂：多因大便干結(jié)、排便用力導(dǎo)致肛門皮膚裂傷。表現(xiàn)為肛門疼痛、便血。可外用硝酸甘油軟膏等。 3. 直腸息肉：直腸黏膜表面的隆起性病變?？梢鸨阊?，一般無疼痛。較小的息肉可定期復(fù)查，較大或有惡變傾向的需手術(shù)切除。 4. 腸道炎癥：如潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病等，除便血外，還可能有腹痛、腹瀉等癥狀。治療常需使用美沙拉嗪等藥物。 5. 腸道腫瘤：早期癥狀不明顯，隨著病情進展可出現(xiàn)便血、腹痛、消瘦等。需進一步檢查，如腸鏡、病理活檢等，確診后多采取手術(shù)、放化療等綜合治療。 總之，大便帶鮮血的原因較多，不能僅憑癥狀自行用藥。建議及時到正規(guī)醫(yī)院肛腸科就診，進行相關(guān)檢查，明確診斷后在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的治療方法。
2024-12-04 12:28
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回答2
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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大便帶鮮血不一定是痔瘡，還可能是肛裂、直腸息肉、直腸炎、直腸癌等。不建議自行用藥。 1.痔瘡：內(nèi)痔和外痔都可能導(dǎo)致便血，通常在排便后滴血或噴射狀出血，血色鮮紅。 2.肛裂：因肛管皮膚破裂形成，排便時會有劇痛和鮮血。 3.直腸息肉：息肉表面黏膜破損時會出血，血量一般較少。 4.直腸炎：炎癥刺激直腸黏膜，可出現(xiàn)便血，還可能伴有腹瀉、腹痛等癥狀。 5.直腸癌：早期癥狀不明顯，后期可能有膿血便、大便習(xí)慣改變等。 大便帶血的原因較多，自行用藥可能掩蓋病情。建議及時到正規(guī)醫(yī)院肛腸科就診，進行肛門指診、腸鏡等檢查，明確診斷后在醫(yī)生指導(dǎo)下治療?？墒褂玫乃幬镉旭R應(yīng)龍麝香痔瘡膏、肛泰栓、太寧栓等，但務(wù)必遵醫(yī)囑。
2024-12-04 12:17
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