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咳嗽有痰且左下肺痛，不一定是急性胸膜炎，還可能是肺炎、支氣管炎、肺結(jié)核、肋間神經(jīng)炎、肺癌等。 1.肺炎：肺部受到病原體感染，炎癥刺激可引起咳嗽、咳痰、胸痛。治療常使用阿莫西林、頭孢呋辛、左氧氟沙星等抗生素。 2.支氣管炎：多由病毒或細菌感染導致，出現(xiàn)咳嗽、咳痰，嚴重時可伴胸痛。可應用氨溴索祛痰、右美沙芬止咳。 3.肺結(jié)核：結(jié)核分枝桿菌感染所致，常有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛等癥狀。常用藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。 4.肋間神經(jīng)炎：多因病毒感染、創(chuàng)傷等引起，表現(xiàn)為沿肋間神經(jīng)分布的疼痛，咳嗽時加重。治療以營養(yǎng)神經(jīng)為主，如甲鈷胺。 5.肺癌：腫瘤侵犯肺部組織可引起咳嗽、胸痛，常伴有咯血、消瘦等。治療包括手術、放療、化療等。 出現(xiàn)咳嗽有痰伴左下肺痛的癥狀，應及時就醫(yī)，進行胸部 X 線或 CT 等檢查，明確病因后進行針對性治療。