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64 歲女性患子宮肌瘤是否需要手術(shù)，取決于肌瘤大小、數(shù)量、位置、癥狀以及患者的整體健康狀況等。 1.肌瘤大小：若肌瘤較小，直徑未超過 5 厘米，且無明顯增長趨勢，通常無需手術(shù)。 2.肌瘤數(shù)量：單發(fā)肌瘤且較小，對身體影響不大時(shí)，可不手術(shù)。但多發(fā)肌瘤可能增加手術(shù)必要性。 3.肌瘤位置：長在子宮漿膜下或肌壁間，未壓迫宮腔，一般不急于手術(shù)。若在黏膜下，易引起出血，可能需手術(shù)。 4.癥狀表現(xiàn)：無月經(jīng)過多、貧血、腹痛等癥狀，可先觀察。反之，癥狀嚴(yán)重則考慮手術(shù)。 5.整體健康：患者身體狀況差，難以耐受手術(shù)，或合并其他嚴(yán)重疾病，宜保守治療。 總之，對于 64 歲女性的子宮肌瘤，要綜合多方面因素評估，權(quán)衡手術(shù)利弊，選擇最適合的治療方案。建議患者到正規(guī)醫(yī)院，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行診治。