48 歲男性室早 24 小時(shí) 6080 次，用藥無(wú)效怎辦？
男48歲，我室性早搏24小時(shí)6080次，喝了3個(gè)月穩(wěn)心顆粒。1個(gè)月胺碘酮片，沒(méi)效果怎么辦？
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回答1
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魏新軍 主任醫(yī)師
沈陽(yáng)中北醫(yī)院
其他
心腦血管病
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室性早搏是一種常見(jiàn)的心律失常，可能由多種原因引起，如心臟結(jié)構(gòu)異常、電解質(zhì)紊亂、心肌缺血、藥物影響、自主神經(jīng)功能失調(diào)等。對(duì)于藥物治療效果不佳的情況，需要綜合考慮多種因素來(lái)調(diào)整治療方案。 1. 心臟結(jié)構(gòu)檢查：通過(guò)心臟超聲等檢查，明確是否存在心臟結(jié)構(gòu)的改變，如心肌病、心臟瓣膜病等。若有，針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療。 2. 電解質(zhì)檢測(cè)：檢測(cè)血鉀、血鈣等電解質(zhì)水平，若存在異常，及時(shí)糾正。 3. 生活方式調(diào)整：保持良好的作息，避免勞累、情緒激動(dòng)、大量飲酒和咖啡等。 4. 藥物調(diào)整：在醫(yī)生指導(dǎo)下，可考慮更換藥物，如美西律、普羅帕酮、索他洛爾等，但需注意藥物的不良反應(yīng)。 5. 射頻消融治療：如果早搏頻繁且癥狀明顯，經(jīng)評(píng)估后可考慮進(jìn)行射頻消融術(shù)。 總之，對(duì)于室性早搏藥物治療效果不佳的患者，應(yīng)進(jìn)一步完善檢查，明確原因，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的治療方法。
2024-12-05 02:30
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什么是早搏? 過(guò)早搏動(dòng)(premature contraction，PC)簡(jiǎn)稱早搏，又稱期前收縮( cxtrasystole)，是由指由異位節(jié)律點(diǎn)提早(多數(shù)較竇性心律提早)發(fā)出沖動(dòng)引起的心臟搏動(dòng)，簡(jiǎn)稱早搏。根據(jù)異位節(jié)律點(diǎn)的部位不同，可分為房性、房室交界性及室性早搏，其中以室性早搏為多見(jiàn)。早搏為小兒時(shí)期最常見(jiàn)的心律失常，病人可有心悸、氣短、頭暈、頭痛等癥狀。觸診脈搏，可有提前出現(xiàn)的一次跳動(dòng)，后面為一較長(zhǎng)的間歇;聽(tīng)診時(shí)均可清楚地聽(tīng)到提前的搏動(dòng)和其后有一較長(zhǎng)的間歇。至于是否為房性、房室交界性或室性早搏，則需用心電圖檢查才能分辨出來(lái)。 查看全文»
