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47 歲女性，白帶檢查清潔度Ⅳ°，白細(xì)胞鏡檢 WBC 四個(gè)+/HP，無(wú)霉菌、纖毛體及滴蟲(chóng)，經(jīng)治療效果不佳?？赡苁羌?xì)菌性陰道炎，也可能是其他原因。常見(jiàn)原因包括治療不規(guī)范、病原體耐藥、合并其他感染、生活習(xí)慣不良、個(gè)體差異等。 1. 治療不規(guī)范：未按醫(yī)囑用藥，如洗劑使用方法不正確、栓劑放置不到位等。 2. 病原體耐藥：所感染的病原體可能對(duì)當(dāng)前使用的藥物不敏感，產(chǎn)生耐藥性。 3. 合并其他感染：可能同時(shí)存在支原體、衣原體等其他病原體感染。 4. 生活習(xí)慣不良：如不注意個(gè)人衛(wèi)生，內(nèi)褲未勤換洗，或在治療期間有性生活。 5. 個(gè)體差異：每個(gè)人對(duì)藥物的反應(yīng)不同，治療效果也會(huì)有所差異。 總之，陰道炎治療效果不佳的原因較為復(fù)雜。建議再次就醫(yī)，進(jìn)行更詳細(xì)的檢查，如支原體、衣原體檢測(cè)等，以明確病因，調(diào)整治療方案。同時(shí)，要注意個(gè)人衛(wèi)生，保持良好的生活習(xí)慣。治療期間避免性生活，遵醫(yī)囑規(guī)范用藥。