25 歲男性肛門癢且便血，HPV 檢測結(jié)果如何解讀及后續(xù)咋辦
男，25歲，肛門癢，幾次便血。先去市區(qū)最好的醫(yī)院皮膚科看最好的醫(yī)生，醫(yī)生用分泌物檢驗HPV ，檢驗結(jié)果是:項目:高危型HPV-DNA13種 結(jié)果<10 單位:capies/ml 參考值:<10另外一個是項目:低危型HPV-DNA6(HPV6)結(jié)果:陰性（-)單位:1參考值:陰性（-）醫(yī)生說這可能是內(nèi)痔或者外痔。建議我到肛腸科，請問我到底該怎么辦？
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回答1
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張克勤 副主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院
三級甲等
內(nèi)分泌科
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25 歲男性出現(xiàn)肛門癢和便血癥狀，HPV 檢測結(jié)果為高危型和低危型均陰性。這種情況可能由內(nèi)痔、外痔、肛裂、肛周濕疹、腸道炎癥等引起。 1. 內(nèi)痔：是肛門齒狀線以上的內(nèi)痔靜脈叢曲張形成的柔軟靜脈團。主要癥狀為便血、脫出、肛門瘙癢等。治療方法包括改善飲食和生活習慣，使用痔瘡栓如馬應龍麝香痔瘡栓、肛泰栓等，嚴重時需手術(shù)。 2. 外痔：發(fā)生于齒狀線以下，表現(xiàn)為肛門不適、潮濕不潔、瘙癢?？赏庥弥摊徃嗳鐝头浇遣怂狨ト楦唷⒃颇习姿幹摊徃嗟龋匾獣r手術(shù)切除。 3. 肛裂：肛管皮膚全層縱行裂開，形成小潰瘍。典型癥狀是肛門疼痛、便血和便秘。治療包括保持大便通暢，局部涂抹硝酸甘油軟膏等。 4. 肛周濕疹：肛門周圍皮膚的變態(tài)反應性炎癥。會有瘙癢、紅斑、滲出等。可外用糖皮質(zhì)激素軟膏如糠酸莫米松乳膏、鹵米松乳膏等。 5. 腸道炎癥：如潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病等，也可能導致便血和肛門不適。需要通過腸鏡檢查確診，治療常使用美沙拉嗪等藥物。 總之，出現(xiàn)肛門癢和便血的癥狀，需要綜合考慮多種可能。建議及時到正規(guī)醫(yī)院肛腸科就診，明確診斷后進行針對性治療。同時，要注意保持肛門清潔，避免久坐和食用辛辣刺激性食物。
2024-12-04 20:07
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