45 歲男性肝左外葉團(tuán)塊變化，能否確診肝癌？
男45歲 2008年的B超檢查B超檢查:肝右葉形態(tài)尚規(guī)則,右葉斜徑約117CM,左葉形態(tài)欠規(guī)則,大小約78*56MM.肝左外葉見不均勻回聲團(tuán),大小55*60*60MM.邊界尚清,周邊見低回聲暈CDFI:周邊見斷續(xù)環(huán)狀血流信號(hào),其內(nèi)可見血流信號(hào):肝左靜脈顯示不清,右及中肝靜脈顯示清楚,門靜脈矢狀部顯示清楚,門靜脈主干寬約10MM,加彩后門靜脈填色比較好!2010年的B超檢查肝左外葉區(qū)域見實(shí)性團(tuán)塊，小約158MM.肝左外葉見不均勻回聲團(tuán),大小158*102*137MM.邊界清,可見完整包膜樣回聲，內(nèi)部回聲不均勻，可見片狀偏強(qiáng)回聲及細(xì)小不規(guī)則無回聲，團(tuán)塊后方腹主動(dòng)脈略受壓，CDFI: 團(tuán)塊內(nèi)血流信號(hào)豐富，分布不規(guī)則，團(tuán)塊周邊可見細(xì)線狀繞行血流信號(hào)，PW測(cè)及為靜脈頻譜。肝右葉實(shí)質(zhì)回聲均勻，肝右靜脈，行走清晰，門靜脈矢狀部變細(xì)，先個(gè)右側(cè)移位，門靜脈主干寬約10MM,加彩后門靜脈填色好!快三年了。曾經(jīng)的沒有進(jìn)行治療！想請(qǐng)專家確診是不是肝癌！
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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李明開 副主任醫(yī)師
海口市婦幼保健院
一級(jí)
婦科
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要確診是否為肝癌，不能僅依靠 B 超檢查結(jié)果，還需綜合考慮多種因素，如癥狀表現(xiàn)、腫瘤標(biāo)志物、肝功能、影像學(xué)特點(diǎn)以及病理檢查等。 1. 癥狀表現(xiàn)：肝癌患者可能會(huì)有肝區(qū)疼痛、乏力、消瘦、食欲不振、腹脹等癥狀。但部分早期患者可能無明顯癥狀。 2. 腫瘤標(biāo)志物：甲胎蛋白（AFP）是肝癌常用的腫瘤標(biāo)志物，若顯著升高，對(duì)肝癌的診斷有重要意義。 3. 肝功能：肝功能檢查能了解肝臟的整體功能狀態(tài)，對(duì)評(píng)估病情有幫助。 4. 影像學(xué)特點(diǎn)：B 超可發(fā)現(xiàn)肝臟占位性病變，但對(duì)于肝癌的確診，還可能需要進(jìn)一步做增強(qiáng) CT、磁共振成像（MRI）等檢查，觀察病變的血供、強(qiáng)化方式等特征。 5. 病理檢查：通過穿刺或手術(shù)獲取病變組織進(jìn)行病理檢查，是確診肝癌的金標(biāo)準(zhǔn)。 綜合上述各項(xiàng)檢查結(jié)果，才能較為準(zhǔn)確地判斷該患者肝左外葉的團(tuán)塊是否為肝癌。建議患者及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，以明確診斷并制定合適的治療方案。
2024-12-05 05:13
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