27 歲女性患分葉狀腫瘤及乳腺結(jié)節(jié)的相關(guān)疑問
女27歲來自河北。您好，我今年27歲，2010年3月到醫(yī)院檢查懷疑患了纖維性瘤；4月份在秦皇島手術(shù)切除腫物，病理分葉狀腫瘤，并未擴大切除；6月份復(fù)查右乳0.6*0.5cm偏低回聲，左乳2.0*1.2cm囊性回聲，內(nèi)可見多條分隔；其內(nèi)血流未見異常。7月份再次復(fù)查，右乳0.7*0.5cm偏低回聲結(jié)節(jié)，其內(nèi)血流不豐富；左乳2.1*1.2cm偏低回聲結(jié)節(jié)，另0.7*0.6cm偏低回聲結(jié)節(jié)，其內(nèi)血流不豐富，余乳腺腺體回聲結(jié)構(gòu)紊亂，左乳結(jié)節(jié)并不是在手術(shù)部位。請問：1、分葉狀腫瘤應(yīng)在邊緣切除2cm防止復(fù)發(fā)，但是當時并沒有擴大切除，我需要再次手術(shù)嗎？2、目前三個結(jié)節(jié)是腫瘤嗎？我應(yīng)該采取什么措施 ？
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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韓珠 副主任醫(yī)師
海南醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院
三級甲等
腎內(nèi)科
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27 歲女性曾患分葉狀腫瘤且手術(shù)未擴大切除，現(xiàn)又查出乳腺結(jié)節(jié)，存在是否需再次手術(shù)及結(jié)節(jié)性質(zhì)和處理措施的疑問。分葉狀腫瘤的特點、乳腺結(jié)節(jié)的可能情況、手術(shù)的必要性、后續(xù)檢查及治療方法等需綜合考慮。 1. 分葉狀腫瘤特點：分葉狀腫瘤是一種少見的乳腺腫瘤，具有一定的復(fù)發(fā)傾向。未擴大切除增加了復(fù)發(fā)風險，但需綜合評估患者具體情況決定是否再次手術(shù)。 2. 乳腺結(jié)節(jié)性質(zhì)：新發(fā)現(xiàn)的結(jié)節(jié)可能是良性的增生結(jié)節(jié)、囊腫，也可能是惡性腫瘤。需結(jié)合超聲特征、臨床表現(xiàn)及其他檢查如乳腺鉬靶、磁共振等來判斷。 3. 手術(shù)必要性：如果之前的分葉狀腫瘤復(fù)發(fā)風險高，或者新結(jié)節(jié)有惡變傾向，可能需要再次手術(shù)。但如果結(jié)節(jié)穩(wěn)定、無惡變跡象，可先觀察。 4. 后續(xù)檢查：除上述檢查外，還可進行腫瘤標志物檢測，必要時進行穿刺活檢以明確結(jié)節(jié)性質(zhì)。 5. 治療方法：良性結(jié)節(jié)多定期復(fù)查，若有疼痛等癥狀可服用逍遙丸、乳癖消等藥物。惡性結(jié)節(jié)則需手術(shù)、化療、放療等綜合治療。 患者應(yīng)保持良好心態(tài)，定期復(fù)查，遵循醫(yī)生建議選擇合適的治療方案。
2024-12-05 00:21
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