右腎腫瘤石蠟法和免疫組化診斷結(jié)果差異原因是什么?
女,55歲。 切除了右腎,后病理活體組織快速石蠟診斷報告病理診斷為(右腎腫瘤)嗜酸細(xì)胞瘤。免疫組化病理診斷為腎腺癌,透明和顆粒細(xì)胞癌混合,2-3級(4級分類)。我想知道為何石蠟法和免疫組化的診斷結(jié)果有這么大的差異呢?
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回答1
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陳曼玲 副主任醫(yī)師
海南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
三級甲等
婦產(chǎn)科
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右腎腫瘤石蠟法和免疫組化診斷結(jié)果存在差異,可能與腫瘤細(xì)胞的復(fù)雜性、檢測方法的特點、樣本取材、病理醫(yī)生的經(jīng)驗以及腫瘤的異質(zhì)性等有關(guān)。 1.腫瘤細(xì)胞的復(fù)雜性:腎腫瘤細(xì)胞類型多樣,結(jié)構(gòu)和功能各異,不同檢測方法對其特征的呈現(xiàn)可能不同。 2.檢測方法的特點:石蠟切片主要基于形態(tài)學(xué)觀察,而免疫組化通過特定抗體檢測細(xì)胞內(nèi)的蛋白表達(dá),更能揭示腫瘤的分子特征。 3.樣本取材:所取樣本部位不同,腫瘤細(xì)胞的分布和特點可能有差異,影響診斷結(jié)果。 4.病理醫(yī)生的經(jīng)驗:醫(yī)生的經(jīng)驗和判斷水平會對診斷結(jié)果產(chǎn)生影響。 5.腫瘤的異質(zhì)性:同一腫瘤內(nèi)不同區(qū)域的細(xì)胞可能具有不同的特征,導(dǎo)致不同檢測結(jié)果。 總之,石蠟法和免疫組化診斷結(jié)果的差異是多種因素綜合作用的結(jié)果,綜合分析兩種結(jié)果能更準(zhǔn)確地診斷和治療。
2024-12-05 07:53
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