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42 歲女性車禍致肋骨骨折、急性喘息伴劇烈咳嗽，睡覺時(shí)后背疼痛，可能是骨折未愈、肺部損傷、肌肉拉傷、胸膜炎、心理因素等所致。 1. 骨折未愈：肋骨骨折后，骨折斷端可能未完全愈合，活動(dòng)或睡覺時(shí)姿勢(shì)改變會(huì)刺激周圍組織，引起后背疼痛。需要繼續(xù)固定胸廓，避免劇烈活動(dòng)。 2. 肺部損傷：車禍可能導(dǎo)致肺部挫傷或其他損傷，引起咳嗽和牽涉性后背疼痛。需完善胸部 CT 等檢查，根據(jù)損傷情況進(jìn)行治療，如抗感染、止咳等。 3. 肌肉拉傷：受傷時(shí)的沖擊力可能造成背部肌肉拉傷，在睡眠時(shí)肌肉放松，疼痛會(huì)更明顯?？赏ㄟ^(guò)熱敷、理療等緩解。 4. 胸膜炎：炎癥刺激胸膜可產(chǎn)生疼痛，咳嗽時(shí)加重，疼痛可能放射至后背。明確診斷后需使用抗生素或抗結(jié)核藥物治療。 5. 心理因素：經(jīng)歷車禍可能產(chǎn)生緊張、焦慮等情緒，導(dǎo)致軀體感覺異常，出現(xiàn)后背疼痛。應(yīng)進(jìn)行心理疏導(dǎo)，必要時(shí)使用抗焦慮藥物。 總之，出現(xiàn)這種情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行詳細(xì)檢查，明確病因后采取針對(duì)性治療。同時(shí)要注意休息，避免勞累和劇烈運(yùn)動(dòng)。