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36 歲女性生化妊娠五次，在多項(xiàng)檢查正常的情況下，是否需要進(jìn)行宮腔鏡檢查，需要綜合多方面因素考慮，如子宮形態(tài)、內(nèi)膜情況、既往病史、免疫因素、遺傳因素等。 1. 子宮形態(tài)：如果以往的超聲檢查對(duì)子宮形態(tài)的評(píng)估不夠準(zhǔn)確，宮腔鏡可以更直觀地查看子宮是否存在畸形，如縱隔子宮、單角子宮等。 2. 內(nèi)膜情況：能清晰觀察子宮內(nèi)膜的厚度、形態(tài)、有無(wú)息肉、粘連等，這些異常都可能影響胚胎著床。 3. 既往病史：若有過(guò)宮腔操作史，如刮宮、人流等，可能造成宮腔損傷，宮腔鏡有助于明確。 4. 免疫因素：排查是否存在免疫方面的問(wèn)題導(dǎo)致胚胎無(wú)法正常發(fā)育，如自身免疫性疾病。 5. 遺傳因素：檢測(cè)夫妻雙方的染色體，看是否存在染色體異常影響受孕。 總之，對(duì)于多次生化妊娠且其他檢查正常的女性，宮腔鏡檢查可以作為進(jìn)一步排查原因的手段之一，但最終是否需要進(jìn)行，還需結(jié)合個(gè)體的具體情況，由醫(yī)生綜合判斷。建議前往正規(guī)醫(yī)院的婦產(chǎn)科就診，與醫(yī)生充分溝通后再做決定。