25 歲女子相關(guān)婦科癥狀是尖銳濕疣嗎？要手術(shù)嗎？
女子今年25歲，有細菌性陰道炎，輕度子宮糜爛，子宮糜爛的病史，最近下體瘙癢，白帶一直很多，洗澡時還發(fā)現(xiàn)小陰唇兩側(cè)長了很多小疙瘩，像魚子般大小，醫(yī)生說是尖銳濕疣，后來做了白帶常規(guī)、血液免疫檢查和宮頸活檢，檢查結(jié)果顯示有念珠菌，清潔度IV，而免疫檢查呈陰性，活宮檢查發(fā)現(xiàn)有少量炎癥細胞并無HPV，所有檢查結(jié)果似乎未證明是尖銳濕疣，可醫(yī)生建議手術(shù)治療，后來過了幾天我發(fā)現(xiàn)小陰唇內(nèi)的疙瘩呈粉紅小丘狀，請問像我這情況真的是得了尖銳濕疣嗎？必須通過手術(shù)治療嗎？
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回答1
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潘雷 副主任醫(yī)師
南京精神科醫(yī)院
三級甲等
狂躁癥
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25 歲女子有細菌性陰道炎、輕度子宮糜爛病史，現(xiàn)下體瘙癢、白帶多，小陰唇長疙瘩，檢查結(jié)果復(fù)雜，不確定是否為尖銳濕疣及是否需手術(shù)。需綜合癥狀、檢查結(jié)果、疾病特點等判斷。 1. 癥狀分析：下體瘙癢、白帶多可能是陰道炎和宮頸炎癥引起。小陰唇的疙瘩形態(tài)變化，需結(jié)合其他表現(xiàn)判斷。 2. 檢查結(jié)果解讀：白帶常規(guī)顯示念珠菌感染、清潔度 IV 提示陰道炎癥較重。免疫檢查陰性、宮頸活檢無 HPV 感染，雖降低尖銳濕疣可能，但不能完全排除。 3. 尖銳濕疣判斷：尖銳濕疣多由 HPV 感染引起，典型表現(xiàn)為菜花狀、雞冠狀疣體。但部分不典型病例，診斷較困難。 4. 治療選擇：若疙瘩持續(xù)增大、增多，或形態(tài)特征更符合尖銳濕疣，手術(shù)可能是必要的。若病情穩(wěn)定，可先保守觀察，進行抗感染治療。 5. 其他可能：小陰唇的疙瘩也可能是假性濕疣，常由炎癥刺激導(dǎo)致，炎癥控制后可能會緩解。 綜合考慮，目前不能明確是否為尖銳濕疣，是否手術(shù)應(yīng)根據(jù)病情變化和醫(yī)生建議決定。同時積極治療陰道炎等基礎(chǔ)疾病。
2024-12-02 02:19
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什么是尖銳濕疣? 尖銳濕疣(CA)又稱生殖器疣、性疣、尖銳疣。中醫(yī)稱為千日瘡、晦氣瘡、疣目、鼠乳。是近年常見的性傳播疾病，僅次于淋病，居第二位。多見于性活躍的中青年人，以20～40歲發(fā)病率最高。尖銳濕疣潛伏期3周至8個月，平均3個月。外陰部占93%，其次是宮頸(其中隆起型多，平坦型少)占32%，陰道僅占18%。 查看全文»
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