27 歲女性原發(fā)性血小板減少性紫癜伴重度宮頸糜爛能手術(shù)嗎
年齡:27 性別:女 病情描述： 你想解決什么問(wèn)題：27歲，患有原發(fā)性血小板減少性紫癲，現(xiàn)在血小板數(shù)量只有14（參考值100-300），現(xiàn)在有重度宮頸糜爛，可以做宮頸手術(shù)嗎？ 伴隨癥狀: 睡眠:正常 大小便:正常 精神:正常 飲食:正常 體重:正常 生育:是
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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小妮 住院醫(yī)師
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原發(fā)性血小板減少性紫癜患者血小板數(shù)量極低時(shí)，進(jìn)行宮頸手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較大。需綜合考慮患者病情、血小板情況、手術(shù)必要性、術(shù)后出血風(fēng)險(xiǎn)及替代治療方案等。 1. 病情評(píng)估：了解原發(fā)性血小板減少性紫癜的控制情況，是否處于穩(wěn)定期。 2. 血小板狀況：血小板 14 屬于極低水平，手術(shù)易引發(fā)嚴(yán)重出血。 3. 手術(shù)必要性：重度宮頸糜爛是否有惡變傾向，保守治療無(wú)效時(shí)才考慮手術(shù)。 4. 出血風(fēng)險(xiǎn)：血小板過(guò)低，手術(shù)中及術(shù)后止血困難，可能導(dǎo)致大出血。 5. 替代治療：若病情不允許手術(shù)，可先采取藥物或物理治療控制宮頸糜爛。 總之，對(duì)于此類(lèi)患者，需謹(jǐn)慎評(píng)估手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)與獲益，權(quán)衡利弊后決定治療方案。建議在血液科和婦科醫(yī)生的共同會(huì)診下，制定個(gè)體化的治療策略。
2024-09-22 20:43
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針對(duì)上述提問(wèn)，推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是宮頸柱狀上皮異位? 2008年，本科生的第7版《婦產(chǎn)科學(xué)》教材取消“宮頸糜爛”病名，以“宮頸柱狀上皮異位”生理現(xiàn)象取代。宮頸柱狀上皮異位并不是真正意義上的糜爛，病理性宮頸糜爛是慢性宮頸炎的癥狀，當(dāng)宮頸外口表皮的脫落被宮頸口另外一種上皮組織所代替，由于遇到覆蓋面的新生上皮菲薄，甚至可以看到下方的血管和紅色的組織，看上去就像糜爛。生理性宮頸糜爛是指幼女和未婚婦女由于體內(nèi)較高雌激素的刺激，使宮頸管柱狀上皮外移，外觀可見(jiàn)宮頸呈紅色，細(xì)顆粒狀，形似糜爛，但沒(méi)有明顯炎癥。 查看全文»
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