脛腓骨骨折后肌肉攣縮等癥狀如何應(yīng)對(duì)
來(lái)自湖北健康咨詢描述：
你好，我去年十一月因車禍脛腓骨平臺(tái)粉碎性骨折，血管栓塞，后肌肉攣縮，腓總神經(jīng)損傷，感染造成脛前肌壞死足下垂，腳內(nèi)翻，現(xiàn)在快一年了想問(wèn)問(wèn)肌肉攣縮鷹爪足足下垂該怎么辦
想柯大夫幫您解決什么問(wèn)題：感謝醫(yī)生為我快速解答——該如何治療和預(yù)防
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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季必宏 副主任醫(yī)師
建德市第一人民醫(yī)院
三級(jí)乙等
普外科
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脛腓骨平臺(tái)粉碎性骨折后出現(xiàn)肌肉攣縮、鷹爪足、足下垂等情況，需要綜合考慮神經(jīng)損傷程度、肌肉狀態(tài)、康復(fù)訓(xùn)練效果、后續(xù)治療方案以及預(yù)防并發(fā)癥等。 1.神經(jīng)損傷程度：腓總神經(jīng)損傷是導(dǎo)致足下垂等癥狀的重要原因?？赏ㄟ^(guò)神經(jīng)電生理檢查評(píng)估損傷程度，輕度損傷以營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物治療為主，如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等；嚴(yán)重?fù)p傷可能需要手術(shù)修復(fù)。 2.肌肉狀態(tài)：肌肉攣縮和脛前肌壞死會(huì)影響足部功能。進(jìn)行肌肉松解術(shù)、肌腱延長(zhǎng)術(shù)等，同時(shí)配合物理治療，如熱敷、按摩、電刺激等，促進(jìn)肌肉恢復(fù)。 3.康復(fù)訓(xùn)練效果：制定個(gè)性化的康復(fù)訓(xùn)練計(jì)劃，包括關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練、肌力訓(xùn)練、平衡訓(xùn)練等。堅(jiān)持長(zhǎng)期訓(xùn)練，逐步改善足部功能。 4.后續(xù)治療方案：根據(jù)病情發(fā)展，可能需要佩戴矯形支具，如足托，幫助矯正足部畸形。 5.預(yù)防并發(fā)癥：注意預(yù)防壓瘡、深靜脈血栓等并發(fā)癥，定期復(fù)查，及時(shí)調(diào)整治療方案。 總之，對(duì)于這種復(fù)雜的情況，需要綜合多種治療方法，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下積極治療和康復(fù)，以最大程度地恢復(fù)足部功能，提高生活質(zhì)量。
2024-12-05 00:34
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