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29 歲女性月經(jīng)過(guò)多，可能由以下因素引起：子宮的結(jié)構(gòu)性病變、內(nèi)分泌失調(diào)、全身性疾病、醫(yī)源性因素、其他因素等。 1.子宮的結(jié)構(gòu)性病變：如子宮肌瘤，尤其是黏膜下肌瘤，會(huì)使宮腔面積增大，影響子宮收縮，導(dǎo)致月經(jīng)過(guò)多。子宮內(nèi)膜息肉也可造成子宮內(nèi)膜面積增大及內(nèi)膜過(guò)度增生，引起經(jīng)量增多。子宮腺肌病會(huì)使子宮均勻增大或形成局限性結(jié)節(jié)，影響子宮肌層收縮，導(dǎo)致月經(jīng)過(guò)多。 2.內(nèi)分泌失調(diào)：常見(jiàn)的是排卵障礙相關(guān)的異常子宮出血，由于下丘腦-垂體-卵巢軸功能異常，導(dǎo)致無(wú)排卵或稀發(fā)排卵，子宮內(nèi)膜長(zhǎng)期受單一雌激素刺激而無(wú)孕激素對(duì)抗，出現(xiàn)不同程度的增生，可引起經(jīng)量增多。 3.全身性疾病：例如血小板減少性紫癜、白血病、再生障礙性貧血等血液系統(tǒng)疾病，會(huì)影響凝血功能，導(dǎo)致月經(jīng)過(guò)多。甲狀腺功能亢進(jìn)或減退等內(nèi)分泌疾病，也可能影響月經(jīng)。 4.醫(yī)源性因素：使用宮內(nèi)節(jié)育器可能刺激子宮內(nèi)膜，導(dǎo)致月經(jīng)過(guò)多。長(zhǎng)期使用甾體類避孕藥突然停藥，也可能引起經(jīng)量增多。 5.其他因素：生活中的應(yīng)激事件、精神壓力過(guò)大、過(guò)度勞累、飲食不規(guī)律等，都可能影響內(nèi)分泌，導(dǎo)致月經(jīng)失調(diào)，出現(xiàn)月經(jīng)過(guò)多的情況。 總之，月經(jīng)過(guò)多的原因較為復(fù)雜，需要綜合多種因素進(jìn)行判斷。建議及時(shí)就醫(yī)，通過(guò)婦科檢查、超聲檢查、性激素測(cè)定等明確病因，并采取相應(yīng)的治療措施。