44 歲女性子宮全切兩年后仍每月下身出血且肚臍眼發(fā)臭，咋回事？
女44歲來自上海健康咨詢描述：
子宮全切除后，兩年內(nèi)我為什么每月下面還出血，而且肚臍眼發(fā)臭
想柯大夫幫您解決什么問題：感謝醫(yī)生為我快速解答——該如何治療和預(yù)防
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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王進 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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子宮全切術(shù)后兩年仍每月下身出血且肚臍眼發(fā)臭，可能與陰道殘端病變、炎癥感染、內(nèi)分泌紊亂、惡性腫瘤、手術(shù)殘留等因素有關(guān)。 1. 陰道殘端病變：手術(shù)殘端愈合不良、息肉形成或發(fā)生惡變等，都可能導(dǎo)致出血。需要進行婦科檢查、病理活檢等來明確診斷。 2. 炎癥感染：術(shù)后護理不當(dāng)，引發(fā)陰道、盆腔或肚臍部位的炎癥感染，會出現(xiàn)異常癥狀。通過分泌物檢查、血常規(guī)等明確，使用抗生素如頭孢呋辛酯、甲硝唑、左氧氟沙星等治療。 3. 內(nèi)分泌紊亂：體內(nèi)激素水平失衡，可能引起子宮內(nèi)膜樣的周期性變化而出血。需檢測激素六項，必要時激素治療。 4. 惡性腫瘤：如宮頸癌、卵巢癌等，早期可能表現(xiàn)為異常出血。通過腫瘤標(biāo)志物、影像學(xué)檢查等診斷，治療方法包括手術(shù)、放化療等。 5. 手術(shù)殘留：手術(shù)中部分子宮組織殘留，也會導(dǎo)致出血。需進一步檢查評估，必要時再次手術(shù)。 出現(xiàn)這種情況應(yīng)引起重視，及時到正規(guī)醫(yī)院婦科就診，進行全面檢查，明確原因后采取針對性治療。
2024-12-04 17:31
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回答2
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蔡小梅 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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子宮全切術(shù)后兩年仍每月下身出血且肚臍眼發(fā)臭，可能是殘端愈合不良、陰道炎癥、盆腔炎癥、子宮內(nèi)膜異位癥、惡性腫瘤等原因所致。 1.殘端愈合不良：手術(shù)切口愈合過程中出現(xiàn)問題，如感染、縫線吸收不良等。 2.陰道炎癥：常見的有滴蟲性陰道炎、霉菌性陰道炎等，炎癥刺激可導(dǎo)致出血。 3.盆腔炎癥：盆腔組織的炎癥可能引起下腹疼痛和異常出血。 4.子宮內(nèi)膜異位癥：子宮內(nèi)膜組織出現(xiàn)在子宮體以外的部位，可導(dǎo)致出血。 5.惡性腫瘤：如陰道癌、宮頸癌等，較為少見，但需警惕。 出現(xiàn)這種情況應(yīng)引起重視，盡快到正規(guī)醫(yī)院婦科進行詳細檢查，如婦科超聲、陰道分泌物檢查、腫瘤標(biāo)志物檢測等，明確原因后進行針對性治療。
2024-12-05 09:59
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