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78 歲男性出現腹脹且前列腺特異性抗原異常，可能是前列腺增生、前列腺炎、前列腺癌等疾病引起，也可能與其他因素有關，如藥物影響、檢測誤差等。 1. 前列腺增生：這是老年男性常見疾病，會導致前列腺體積增大，可能引起腹脹和前列腺特異性抗原輕度升高。治療方法包括藥物治療，如非那雄胺、坦索羅辛等；癥狀嚴重時可能需要手術，如經尿道前列腺電切術。 2. 前列腺炎：炎癥刺激可導致前列腺特異性抗原升高和腹脹。治療常使用抗生素，如左氧氟沙星、頭孢呋辛等，同時要注意休息，避免久坐。 3. 前列腺癌：是較為嚴重的情況，需要進一步檢查，如前列腺穿刺活檢來明確診斷。早期可手術治療，晚期可能需要放療、化療或內分泌治療，常用藥物有比卡魯胺、戈舍瑞林等。 4. 藥物影響：某些藥物可能影響檢測結果，需排查近期用藥情況。 5. 檢測誤差：偶爾檢測可能存在誤差，必要時可復查。 總之，對于 78 歲男性的這種情況，需要綜合考慮多種因素，進一步完善檢查，明確病因，然后采取針對性的治療措施。同時，要注意定期復查，監(jiān)測病情變化。